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（一）难免流产 阴道出血量比先兆流产者多，下腹疼痛加剧。子宫大小虽与妊娠周数相符，但子宫颈口逐渐扩张，塔氏征阳性，胎膜膨出或已破裂。尿妊娠试验可呈阴性或阳性反应。
（二）不全流产 出血量比先兆流产明显增多，甚至可发生出血性休克，宫腔内组织有部分自阴道排出，子宫颈扩张或有组织堵塞，子宫较妊娠周数为小.尿妊娠试验多呈阴性反应。 ，
（三）完全流产 有组织自阴道排出，并于组织排出后出血减少、腹痛减轻或消失。子宫颈口关闭。但较松，子宫大小正常或稍大，'妊娠试验呈阴性反应。
（四）异位妊娠（也称宫外孕） 起病即伴有剧烈的下腹部撕裂样疼痛，且常局限于一侧；阴道出血多为点滴状，色暗，常伴有与阴道出血量不成比例的失血性休克。子宫颈有举痛；后穹窿常饱满，亦有触痛。子宫大小正常或稍大，官旁或子宫直肠窝有时可触及软性肿块，并有明显触痛。尿妊娠试验阳性或阴性。诊断性刮宫示子宫内膜有蜕膜改变，但无绒毛。超声波检查可见子宫增大，宫腔内出现弥散分布的杂乱光点反射，但无妊娠囊光环；子宫直肠陷窝部位有血块存积时，可出现不规则的囊性肿物，肿物内反射光点较一般囊肿稍多；宫底上方或子宫两侧，可见囊性肿块，肿块内可见光点反射，有时可见妊娠囊或其他胚胎反射；腹腔内有出血时，脐周或脐上可见肠管回声反射。腹腔镜检查，见腹腔中有陈旧性出血及输卵管肿块，有明确诊断意义，但此检查能引起感染，增加患者的痛苦，应严格掌握其适应证。
（五）妊娠合并子宫颈糜烂或息肉出血此种出血不伴有下腹疼痛，血色较鲜红；窥阴器扩张阴道时，见宫颈有糜烂或息肉，并于该处有活动性出血。子宫大小与停经月份相符。超声波检查，于子宫壁与胎膜间不存在无回声区。
（六）功能失调性子富出血可见于无排卵型功能失调性子宫出血。部分患者有闭经史，但闭经后无妊娠反应，阴道出血量多于先兆流产。出血期一般无下腹疼痛史；检查子宫大小正常或稍大，尿妊娠试验阴性；超声波检查，无妊娠子宫的特点。患者基础体温呈单相型；若在阴道出血前l，、一2天作诊断性刮宫，内膜病理检查呈增生期变化或增生过长。 根据先兆流产者子宫增大的特征应鉴别：
（七）子宫肌瘤 当子宫肌瘤发生玻璃样变或囊样变时，子宫也增大，且质地不硬，但肌瘤好发年龄为40一50岁，无闭经史，常有月经过多或不规则阴道出血史，子宫肌瘤囊性变时虽其质较软，但肌壁仍有软硬不一致感觉。妊娠试验阴性，B型超声波声象图子宫增大，肿物与子宫不可分，肿块轮廓多不规则，呈结节状。
（八）绒毛膜癌与先兆流产的共同点在于两者均为生育年龄妇女，有阴道出血及子宫增大。但绒毛膜癌的阴道出血发生于葡萄胎，足月产、流产或异位妊娠（也称宫外孕）后，并有转移灶出现，如阴道转移灶破溃可出现阴道出血，肺转移时可有咯血，胸痛、憋气等，脑转移时可出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫等。妇科检查示子宫增大，柔软，形状不规则，亦可扪及双侧卵巢黄素化囊肿；阴道转移时可见紫蓝色结节，病理检查示滋养层细胞高度增生但无绒毛结构
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