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1.孕妇合并急、慢性肾脏病的危害与预防 妊娠合并的急、慢性肾脏病主要是指急性肾盂肾炎和慢性肾炎。 孕妇妊娠期间常易患急性肾盂肾炎，患病率可高达8%，如不能根治，以后反复发作即成为慢性肾盂肾炎，甚至发展成为肾功能衰竭。急性肾盂肾炎表现为寒战、高热，可引起流产、早产。在妊娠早期，高热还可使胎儿神经管发育障碍，无脑儿发病率远较正常妊娠高。
另外，妊娠期的急性肾盂肾炎有30%可发生中毒性休克。 慢性肾炎是一种临床综合征，慢性肾小球肾炎是其中最为常见的。一般认为，妊娠能使已有的慢性肾炎加重。因为妊娠期处于高凝状态，容易发生纤维蛋白沉积和形成新月体，而且某些妊娠合并症也会加重肾脏病变的程度，如发生妊高征时，肾小球滤过率和肾血流量都降低，严重时可发生肾功能衰竭或肾皮质坏死。
一般来讲慢性肾炎的程度越深，对胎儿影响就越大，反之，影响就越小。如在病早期仅有蛋白尿无高血压，血清肌配小于132.6微摩尔/升者，则对胎儿影响小。但慢性肾炎病程长者，由于胎盘表面被纤维素样物质沉着，滋养层的物质交换受阻碍，致胎盘功能减退而引起胎儿宫内发育迟缓，甚至胎死宫内。孕妇如有高血压、氮质血症时，其肾功能恶化机会增多，则流产、死胎、死产的机会也随之增多。
血压越高，肌酥水平越高，对母、儿的危险越大。 2.孕妇妊娠合并白血病的危害与预防 白血病是一种非常可怕的疾病，又叫做血癌，任何年龄都可发生此病，其中以1~40岁为多见，当然育龄妇女也在此列。本病一般表现为不同程度的发热，出血是常见的症状，可发生在任何部位，以皮肤、粘膜多见，其次为胃肠道、泌尿道、呼吸道和子宫。
血小板常明显低于正常。出血病人常有贫血，血中成熟的白细胞减少，容易感染，目前为止尚缺乏有效的治疗方法。 按病程白血病有急、慢性两种，妊娠合并急性白血病，易致流产、早产、死胎或胎儿发育迟缓等，很少能达到足月分娩。因此，急性白血病患者不宜妊娠，以免加重病情和影响治疗。慢性白血病因病程长，病情进展缓慢，故在医生严密监测下大多数可维持至足月。
3.孕妇妊娠糖尿病的危害与预防 妊娠糖尿病有三种情形，第一种情形是妊娠前有糖尿病，第二种情形是妊娠前糖尿病为隐性糖尿病，妊娠后发展为临床糖尿病，第三种是妊娠期新发糖尿病。妊娠糖尿病的发生率为1?~6.6？，国内发生率小于1%。 妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母、儿的健康，一定要加以重视，与医生密切配合，以平安度过怀孕期、分娩期及产后时期。
凡是身体过度肥胖（超过标准体重20%以上）、尿糖（？）或连续两次尿糖？者，有明显的糖尿病家族史，有巨大儿分娩史、死胎和畸形儿分娩史、羊水过多史或反复发作真菌感染者的孕妇，或者在妊娠期有多吃、多饮、多尿和体重减轻（“三多一少”）症状及视力障碍等症状的孕妇，要及早到医院进行检查，以确诊有无妊娠糖尿病。 高血糖可致胎儿畸形。
患糖尿病时，在高血糖等有害因素影响下，胎儿于妊娠6周可发生脊柱裂和其他中枢神经系统畸形，妊娠7周可发生肾脏畸形，妊娠8周可发生心脏畸形。器官形成发生在妊娠最初8周内，以后器官已定形。如妊娠确定后才严格控制糖尿病，则无助于预防胎儿畸形。所以，为预防胎儿畸形，怀孕前和孕早期就应使血糖控制在正常或接近正常范围内。
需要注意的是控制血糖不能口服降糖药，因为降糖药对胎儿也有致畸作用，应改为注射胰岛素治疗。 4.孕妇甲型肝炎的危害与预防 甲型肝炎是一种经口传播的传染病，潜伏期为14~45天，潜伏期及发病期从大便中排病毒，有传染性。 甲型肝炎的主要表现为发热、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力，大部分病人有黄疸，皮肤、粘膜发黄，小便如茶色，化验时血清转氨酸上升。
大约有1%病人转为重症肝炎，出现腹水、下肢浮肿、出血、肝昏迷，甚至死亡。怀孕可加重肝炎病情，使肝脏损害更为严重，甚至肝坏死。 如在孕早期合并甲型肝炎的，最好终止妊娠，做人工流产，避免使病情加重。 如果肝炎发生在妊娠中、晚期，大多数学者主张积极治疗，不宜终止妊娠，因为此时引产比较困难，而且使用引产药物、麻醉、手术以及手术过程中发生感染等，都会加重肝脏的损害。
肝炎孕妇分娩时，由于疲劳、出血、手术等等，会增加肝脏负担，使病情加重，甚至导致急性肝坏死，最后由于出血、肝肾功能衰竭而危及生命。所以，在妊娠晚期如合并肝炎时，要加强对肝脏保护，防止产程延长，预防出血和感染，并要密切观察肝功能变化。 甲型肝炎能否引起胎儿畸形目前还没有一个科学的说法。但由于甲型肝炎孕妇的肝脏功能受到损害，引起消化道症状，致胎儿吸收、代谢异常，可影响胎儿在子宫内的发育，造成胎儿宫内发育迟缓，出生体重低。
由于肝细胞排胆汁功能障碍，使血内胆盐增高，可引起子宫收缩而致早产、流产。 由于全身毒血症，可引起胎儿宫内缺氧或死亡，也可引起新生儿窒息。 甲型肝炎是通过粪——口途径传播，所以孕妇与胎儿间不是通过血液垂直传播的，如果产后母亲仍在排毒，通过接触或护理过程可传播给新生儿。如母亲粪便中已不排毒，那新生儿也...
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