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泌尿系统感染是妊娠期最常见的伴发病之一。其表现轻重不 等，可为无症状性菌尿症，而后出现膀胱炎、急性肾盂肾炎。病 原菌以大肠杆菌多见。妊娠后，由于激素影响导致输尿管张力减低、蠕动减弱，增大的子宫及卵巢静脉充盈，使输尿管在骨盆边 缘处受压迫产生部分梗阻及扩张，从而导致尿潴留。 大肠杆菌存在于肠道中，并能黏附在泌尿道上皮细胞上而不易被尿流冲走， 在尿潴留的基础上，易致泌尿系统感染，亦可通过淋巴系统、血行或自尿路上行感染发病。轻度尿路感染，尿液培养有细菌而无 临床症状，尿常规也可能正常。发展到膀胧炎，则出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血等。 发展到急性肾盂肾炎，则有寒战、高热、 肾区疼痛及叩痛，右侧居多，亦可为双侧，可有排尿困难或血尿，并伴有恶心、呕吐，尿检有成堆白细胞及细菌，少数可并发 菌血症、感染性休克及肾功能衰竭等。泌尿系统感染的治疗主要用抗炎药物及支持疗法，关键是治 疗应彻底。 孕妇要养成良好的卫生习惯，如每日清洁外阴，更换 内裤，保持大便通畅，排便后手纸应由前向后擦肛部，减少肠道细菌污染阴道及尿道的机会。医护人员给孕妇外阴、阴道操作或 导尿时，要严格无菌操作。

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