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孕妇患有妊娠合并糖尿病有哪些影响

01月31日 编辑 39baobao.com

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在胰岛素问世以前,妊娠合并糖尿病是严重危害母儿健康与生命的疾病。自从应用胰岛素治疗糖尿病后,母儿死亡率大大降低。 糖尿病对胎儿、新生儿的危害与疾病的严重程度是否得到有效控制密切相关。糖尿病患者的胎儿受母体高血糖的影响,易致巨大胎儿,体重达到或超过4公斤者可多达15%~50%。巨大胎儿从阴道分娩可引起难产,胎儿因脐带受压缺氧而死亡。重症糖尿病伴有微血管病变或其他产科并发症的患者,由于胎盘供血不足,胎儿宫内发育迟缓,低体重儿发生率增加,死胎、死产也增加,在病情未得到控制的糖尿病孕妇,可发生严重酮症酸中毒,如不及时纠正可致胎儿死亡,或致胎儿大脑、神经组织受损、智力低下、精神异常。糖尿病患者分娩的胎儿先天性畸形发生率高,为正常妊娠的3倍,多数为神经系统、心血管系统畸形。致畸原因不明,有可能与治疗糖尿病的药物有关。糖尿病产妇的新生儿死亡率升高,主要死因是畸形、窒息、呼吸窘迫综合症等。 糖尿病是一种遗传性疾病,此病孕妇的子代患糖尿病的可能性较大,有人报道先天性糖尿病的发生率为5%(1%~9%)。 虽然糖尿病对胎、婴儿有不利影响,但只要孕妇能接受系统治疗,胎婴儿预后是可以大大改善的。

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