[早产儿营养及喂养标准及注意事项]早产儿要闯五道关 一是呼吸关。早产儿因呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。 二是体温关。早产儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，保暖不当易发生低...+阅读

第一关呼吸关早产儿因为呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟，呼吸功能常不稳定，如果呼吸停止超过20秒就会出现面色青紫、心率减慢，称作呼吸暂停，急需抢救。所以建议住院的早产儿常规使用呼吸监护仪，以便及时发现呼吸暂停，必要时可应用氨茶碱兴奋呼吸中枢。如果呼吸暂停频繁发作，则需持续正压通气治疗。 早产儿因缺乏使肺张开的肺表面活性物质，容易患肺透明膜病，胎龄越小发病率越高，多在生后6-12小时内出现进行性呼吸困难，如果不及时治疗可在3天内死亡。

这样的早产儿需进人重症监护室，大多需用呼吸机辅助通气。目前已经从猪、牛肺中提取的表面活性物质来替代治疗。 第二关体温关早产儿体温中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积大，肌肉活动少，自身产热少，更容易散热，常因为周围环境寒冷而导致低体温，甚至硬肿症。为了使体温恒定在36-37丈之间，2000g以下的早产儿应在预先设置好温度和湿度的暖箱中生活一段时间，待体重匀速增长达到2000g以上，奶量增加，能够适应外界环境温度以后再出暖箱。

第三关喂养关早产儿吸吮和吞咽能力差，所以医生根据不同的出生体重决定开奶时间、喂奶的间隔时间和喂养方式。体重越小，尤其是小于1500g的极低出生体重儿，一般生后24小时才开奶；因为胃容量小，容易发生呛奶和溢乳，所以每隔2-3小时就需喂1次。早产儿的消化和吸收能力弱，易发生呕吐、腹泻和腹胀，所以需选择成分接近母乳的早产儿配方奶。

如果不能正常吸吮奶嘴，则可采用胃管喂养。在此期间如果早产儿不能耐受早产儿配方奶而出现腹胀、腹泻等症状，则需采用部分或全胃肠外营养，经静脉输液补充营养物质的方式。

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