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帮忙诊断一下!

10月18日 编辑 39baobao.com

[请大家帮帮忙!]我流过三次产,第一次和第二次都是自己不想要打了的。第一次是在2000年10月份怀孕二个多月的时候做人工流产。第二次是在2002年3月份左右怀孕一个多月的时候先是做了药流,没流...+阅读

我被医院诊段为宫外孕,末次月经9.24日,11月1日早孕试纸显示弱阳性,11月3日开始少量出血,11.5去医院检查住院, BC显示:宫体大小5.8X5.2X5.6cm,宫颈纵径3.3cm,外形尚规则,肌层回声不均匀,前壁厚1.2cm,厚壁厚3.3cm,回声增高。内膜厚1.0cm(双层)。右卵巢大小为2.3X1.8cm,内可见1.0X0.7cm黄体回声。左卵巢大小为3.2X2.5cm.左卵巢内上方探及1.7X1.7cm低回声包块,与卵巢紧贴,边界不清,外形不规,CDFI未见明显血流信号。子宫直肠陷窝未探及明显液性暗区。 另外我于11.6日下午排出两块大拇指大小肉样的东西(病理检验说是子宫内膜脱膜),血粉色,上面有像毛巾一样的绒毛组织。随后出血减少,至11.11日完全干净。 检查血液β-HCG值:11.5日门诊:5.3ug/l;11.7日住院检查:75.82mIU/ml;11.9日:75.99mIU/ml,11.12日:50.62mIU/ml;11.14日:28.2mIU/ml。 11.14复查BC显示:宫体大小4.9X5.1X4.4cm,宫颈纵径3.0cm,外形饱满,外形尚规则,肌层回声增强不均匀,前壁厚1.2cm,厚壁厚3.1cm,内膜厚0.5cm(双层)。右卵巢大小为3.1X2.6cm。左卵巢大小为2.2X1.5cm,其旁可探及2.7X2.2cm不均的稍高回声包块,边界欠清,外形不规,血流信号较丰富。子宫直肠陷窝未探及明显液性暗区。 我想问的是:我这是否就可以确诊为异位妊娠?是否又自然流产了呢?谢谢各位!

1、如果病理检查没有看到绒毛组织,而B超也没看到宫内妊娠囊,附件区有低回声包块,HCG略有升高,应该宫外孕的可能性比较大。2、现在HCG值不太高,而且下降很快,不用药也应该可以了,但要继续检测HCG,降到3.1以下就正常了。也可以口服桂枝茯苓胶囊作为辅助用药。3、HCG正常以后,要注意避孕。过2个月可以复查B超,如果附件区包块消失,说明异位病灶已经吸收,那么需要在做一下通水试验,以保证输卵管畅通,否则还有宫外孕的危险

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