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提起多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome PCOS)可能还有很大部分人不知道这是怎么样一种疾病,但是我们日常中常常会提到“内分泌”这个词,比如脸上长了痘痘朋友告诉你可能是内分泌失调引起的。而多囊卵巢综合征便是青春期和育龄期女性常见的一种妇科内分泌疾病,这种疾病发病率约在10-15%。
多囊卵巢综合征的表现和危害
1. 月经紊乱:
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血。
2. 多毛
毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一。我国PCOS患者多毛现象多不严重,过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。
3.高雄激素性痤疮
PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
4.男性化表现
主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现(如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常)
5.肥胖
肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。
由于不排卵或稀发排卵,可能导致不孕和子宫内膜癌的发生;PCOS还会使流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫内生长受限等风险增加;除此之外代谢异常还会导致2型糖尿病、高胆固醇、阻塞性睡眠呼吸暂停等的风险增加。
多囊卵巢综合征的治疗
1.减轻体重:
对于有肥胖的患者,通过运动、饮食等生活方式的调整,减轻体重,是有助于疾病的缓解。有些患者通过运动也有可能恢复正常的月经。锻炼也有助于改善体内的胰岛素水平。
2.短效避孕药
若是在生育之前,可以服用口服避孕药来进行月经周期的调整,短效避孕药是相对来说是比较安全的药物。长期口服避孕药的时候需要额外补充些维生素B12。
3.自然受孕
有生育要求的患者,先尝试自然受孕。若受孕困难,采用药物来进行促排卵治疗。若用药不能有效促排卵,可以打针来促排卵,有些患者可以在腹腔镜不孕症检查的时候,采用卵巢打孔来辅助排卵。
4.维持月经周期
已经完成生育的多囊卵巢综合征患者,重要的是维持月经的周期,避免子宫内膜过度刺激导致的子宫内膜癌发生的风险,此时可以口服避孕药、孕激素或者曼月乐环来进行抗雌激素的治疗。
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