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基础护理学操作——脑室引流管的护

11月09日 编辑 39baobao.com

[负压引流管的护理]1.保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置,负压引流管保持负压状态,保持引流管通畅,维持有效的引流,负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤、引流不畅...+阅读

脑室引流管的护理

(一)目的:

1.保持引流通畅。

2.防止逆行感染。

3.便于观察脑室引流液性状、颜色、量。

(二)实施要点:

1.评估患者:

(1)了解患者病情、生命体征,向患者解释、取得合作。

(2)询问患者有无头痛等主观感受。

2.操作要点:

(1)进行核对,做好准备。

(2)观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化。

(3)严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。

(4)保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。

(5)引流袋悬挂高度应当高于脑平面10-20厘米,以维持正常颅内压。

(6)每日更换头部无菌治疗垫巾,并在无菌操作下更换引流袋。考试大

(7)保证患者体位舒适。

3.指导患者:

(1)指导患者取适合的卧位。

(2)告诉患者不能随意移动引流袋位置。

(3)告诉患者保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口。

(三)注意事项:

1.应当让患者头枕无菌治疗巾。考试大网站收集

2.搬动患者时先夹毕引流管,待患者安置稳定后再打开引流管。

3.帮助患者翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。

4.患者出现精神症状、意识障碍时,应当适当约束。

5.患者发生引流不畅时,告知医师。

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