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白血病是原发于造血系统的恶性肿瘤,其特征是白血病细胞无限制的异常增生,并进入外周血液同时广泛浸润到全身各组织器官,临床上主要表现为贫血、出血、感染及各组织器官浸润症状,好发于青少年、青壮年,男性多于女性。患者发病到确诊,心理都比较复杂,主要表现为:恐惧、悲观、焦虑、抑郁、绝望等。加之白血病的基础治疗目前主要以化学药物治疗为主,这些药物会产生许多不良反应,使患者身心极度痛苦,所以护理人员必须掌握白血病患者的心理特点,根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地展开心理护理。以下是笔者在日常护理工作中对青壮年白血病患者实施心理护理的几点体会。
1.实施温馨护理,建立良好的医患沟通渠道
患者入院时即确认责任护士,入院时热情接待,耐心介绍病区环境、住院规则、饮食陪护制度、查房治疗作息时间等,使患者尽快熟悉环境,消除陌生感。对患者要有高度的同情心,做到热情、体贴、耐心、关心、爱护,理解患者的一切举动,从而解除患者精神上的痛苦,使其能够积极配合治疗,通过书面、口头、幻灯等多种方式向患者讲解白血病有关知识。使患者了解该病的病因、发病机制、表现及治疗方法,并愿意主动地参与和执行治疗方案。向患者讲授治疗白血病的新进展、新成果,坚定患者对治疗该病的信心。
2 .实施人性化护理
人性化护理是一种创造性、个体化、整体、有效的护理模式,是以尊重患者的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心,为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。
目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。使患者获得个人情感的依托和安抚,提高护理服务的实用价值。白血病患者在未确诊时,大多紧张焦虑,既想了解病情,又害怕得不到满意的结果,思想负担较重,并伴随着侥幸心理。
一旦确诊后,就会因惧怕疼痛和死亡而感到恐惧、忧郁、紧张,情绪低落,精神错乱,甚至会产生轻生的念头。患者住院后与社会隔绝,面对的是陌生的环境和人群,复杂的仪器设备,听不懂的医学术语,无疑会引起患者心理更加激烈的反应,尤其对自己疾病的变化更为关心,他们希望得到尊重,并能获得较好的治疗和照顾,以利于疾病的早日康复。因此护理人员应本着“以人为本,以病人为中心”的服务理念,关心和关注患者的人格和尊严,护理人员应勤巡视病房,用和蔼可亲的态度,通俗易懂的语言与患者交谈,尊重患者,关注患者,做到精神上支持,生活上照顾,注意情绪变化,对患者表示同情与理解,鼓励患者表达自己的感受。在护理实践中,既要体现患者的价值,又体现整体护理内外环境所需的人性化氛围,要求护士从我做起,从心做起,做到一切为了患者、一切方便患者、一切服务于患者。
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