[6例主动脉夹层瘤护理]主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方面扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂［1］。本病少见，...+阅读

护理：1。 护士接病人进病房，协助病人由平车移至病床。2。 检查病人股动脉穿刺处伤口的情况，有无出血、血肿及渗液，观察术肢颜色、触摸术肢足背动脉搏动情况和术肢温度，与对侧对照，并询问病人术肢有无麻木不适。3。 检查股动脉压迫止血器有无移位，胶布粘贴是否牢固。 记录拔鞘、股动脉压迫止血器松圈及撤除股动脉压迫止血器的时间。4。 2h 内每0。 5 小时测量脉搏、血压、呼吸 1 次，观察病人股动脉穿刺处伤口有无渗血、渗液、血肿等情况，足背动脉搏动情况、术肢颜色、温度与对侧相比较。5。 按照股动脉压迫止血器松圈的记录时间，使用压迫止血器2h 后可开始松解，股动脉压迫止血器松3 圈，以穿刺点不出现活动性渗血或血肿为原则。 如有活动性渗血或血肿，顺时针旋转螺旋手柄加压止血，观察渗血停止或血肿不继续扩大，并检查足背动脉搏动。

6。使用压迫止血器6h 后可以解除，解除动脉压迫止血器前，戴一次性手套，用温水毛巾将病人压迫止血器四周胶带浸湿，逆时针旋转螺旋手柄至无压迫强度，未见活动性渗血或血肿，即可撤除止血器。 7。用碘棉签消毒股动脉穿刺处，予无菌敷料覆盖以促进伤口愈合，并嘱病人可以逐渐离床活动。

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