[如何预防小儿营养不良]坚持母乳喂养预防婴儿时期的消瘦，最妥当的办法是提倡母乳喂养，因母乳最合婴儿营养。早产婴儿由于发育不足，喂哺困难，另一方面营养的需要又相对较高，更应强调母乳喂养。如无母乳，可...+阅读
小儿营养不良的分类：
①原发性营养缺乏病。由膳食中的营养素不足造成；
②继发性营养缺乏病。原因较多包括：机体对营养素的摄取、消化、吸收和利用障碍；机体对营养素的需要量增加；机体排泄营养素增多；体内营养素分解加剧等。其中以营养素摄入不足和吸收不良为引起营养不良的主要人才原因尤其经过是机体处于生长发育、妊娠、授乳和同时疾病状态时对营养素的需求增加若营养素的摄取不足更易造成营养不良。
当前比较常见的营养缺乏病等奖主要有：蛋白质热能营养不良、缺铁性贫血、单纯性甲状腺肿、钙缺乏症、锌缺乏症、干眼病、佝偻病、脚气病、维生素B缺乏症、癞皮病、巨幼细胞性贫血等，其中蛋白质热能营养不良、缺铁性贫血、单纯性甲状腺肿和干眼病，被称为世界四大营养缺乏病。
婴幼儿营养不良的膳食营养治疗
婴幼儿营养不良的膳食营养治疗
(1)一度 营养不良 儿由于消化生理功能与正常儿相近，治疗开始应维持原喂养食物，不急于 添加，以免引起消化不良，一般根据患儿情况一周后再增加热卡与蛋白质食物。
(2)二度营养不良儿的消化能力较弱，待消化能力逐渐恢复，食欲好转的过程中，逐步较快 地增加蛋白质类食物。注意盐的食量，防止水肿。
(3)三度营养不良儿的消化力很弱，并伴有其它合并症。应首先诊断原发病，待病情好转， 以极少量，多餐维持酸碱平衡，然后逐渐调整膳食，补充蛋白质，使之逐步巩固营养素的摄 入。
(4)营养食物调整补充的办法：
首先应遵照循序渐进，逐步补充，不急不燥、耐心谨慎的原 则，并坚持以下六个步骤。每一步骤均有热能及三种主要营养素的用量，重量比，及适宜食 用的食物。 一度营养不良患儿可从第三步开始：每日每公斤体重可摄入热能120千卡，蛋白质3克， 脂肪1.8克，碳水化合物23克。三种营养素的重量比为1:0.6:7.6。可采用的食物：半脱脂 乳、蒸发乳、配方乳、豆浆、米汤、稀米粥、代藕粉、鱼泥汤等。情况稳定后转入第四步， 每日每公斤体重摄入热能140千卡，蛋白质3.5克，脂肪2.8克碳水化物25克。三种营养素的 重量比1:0.8:7.2，可采用的食物，牛乳、代乳品、豆浆、鱼泥、粥、糕、饼等。满足需 要可转入第六步，每日每公斤体重热能140~120千卡，蛋白质3.5克，脂肪3.5克，碳水化物 14，其重量比1:1:4。食物可同第四步，但需增加量。进入第六步可以巩固到正常饮食， 患儿已恢复正常。 二度患儿要从第二步开始：热能61千卡，蛋白质2.0克，脂肪1.0克，碳水化物11克，其 重量比为1:0.5:5.5，可食食物：脱脂乳、蒸发乳、配方代乳粉、豆浆、鱼汤、米汤、稀 面糊等。约5~7天渐进到第三步。如此缓慢增加致第四第五步：热能每日每公斤174千卡、 蛋白质4.5克、脂肪7克、碳水化物24克、其重量比1:1.5:5.2。开始恢复 健康 ，进入第六 步巩固治疗。 三度患儿递加食物进度应更缓慢。从第一步开始每日每公斤体重需热能35千卡，蛋白质 1.3克、脂肪0.4克、碳水化物6.5克、其重量比1:0.3:5。宜用食物：脱脂乳、蒸发乳、配 方乳、米汤、稀藕粉等。如出现消化不良可进而复退。按步就班，逐步充实，直至第六步止 。总之，营养素的供给与增加，要由少到多，由简到繁，切忌贪多求快求全而出现反复。具 体措施应视患儿食欲及消化情况而定，不宜统一硬性规定。 宜用食物已于上述每一步中予以分述。主要有： 蛋白质类食物：脱脂乳，蒸发乳，配方乳，豆浆，鸡蛋黄粉，鱼粉，肉泥，肝泥等。 脂肪类：除以上食物中的脂肪之外，可适当添加植物油，人造黄油，奶油等，但只能少 量添加。 碳水化物：米汤、小米汤、面糊、藕粉、代藕粉、粥、烂饭、蛋糕、饼干等。 维生素、无机盐：可用鲜果汁、蔬菜汁补充。如患儿 腹泻 ，可从维生素制剂中补充。 总之对三度营养不良患儿的哺喂必须耐心。对严重消化紊乱的患儿，不宜任意使用饥饿疗法。
营养师二级和三级有什么区别
——四级公共营养师（具备以下条件之一者）
(1)连续从事本职业工作1年以上。
(2)具有医学或食品专业中专毕业证书。
(3)经四级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
——三级公共营养师（具备以下条件之一者）
(1)连续从事本职业工作6年以上。
(2)取得四级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。
(3)取得四级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
(4)具有医学或食品专业大学专科及以上学历证书。
(5)具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书，连续从事本职业工作1年以上。
(6)具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书，经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
——二级公共营养师（具备以下条件之一者）
(1)连续从事本职业工作13年以上。
(2)取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以。
(3)取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
(4)具有医学或食品专业大学本科学历证书，取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。
(5)具有医学或食品专业大学本科学历证书，取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
(6)具有医学或食品专业硕士研究生及以上学历证书，连续从事本职业工作2年以上。
——一级公共营养师（具备以下条件之一者）
(1)连续从事本职业工作19年以上。
(2)取得二级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。
(3)取得二级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经一级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
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