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消化系统一般护理

[病情观察]

1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次

数、量、性质。

3.腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报

医师处理。

[一般护理]

1.危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰

腺炎等，应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。

2.饮食护理对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易

消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。

3.当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查

时，应做好术前准备、术中配合、术后护理工作。

4.备齐抢救物品及药品。

5.加强心理护理，做好患者及家属的安慰工作，避免不良因素的刺激。

6.严格执行消毒隔离制度，参照消毒无菌技术常规。

[健康指导]

1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒。

2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性，防止复发和出现并发症。

3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识。

4.说明坚持长期服药的重要性。

5.指导患者保持情绪稳定。

摘自上海科学技术出版社出版《护理常规》

胃镜检查的术后护理要怎么去做？胃镜检查的术后护理要怎么去做

(1)饮食指导：指导病人进食，术后2小时麻醉作用消失， 咽喉部无麻木感，即可进温流质或半流质饮食，以减少食物对胃 黏膜创面的摩擦，造成出血。如无特殊变化，下餐即可恢复正常 饮食。 （2）咽部护理：检查后少数病人可出现咽后壁异物感、咽部 水肿、咽痛及声音嘶哑，嘱病人不必紧张，这些症状1〜2天后会 自行消失。 嘱病人不要用力反复咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜而引 起出血。

（3）腹部护理：告知病人检查后可出现腹胀，病人可取坐位， 进行哈气，同时腹部可进行按摩，促进肠道气体排出。 （4）术后并发症观察：检查数日内，注意并发症的出现，如 心脏意外、消化道穿孔、严重感染、麻醉意外等，一旦发现及时 处理。 对住院病人应做好交班，注意病人有无头晕、恶心、疼痛、 黑粪、心率加快、腹部疼痛、腹肌紧张等症状，及时告知医生配 合处理；门诊病人应向其和家属交代清楚，如有呕血、黑粪、上 腹剧痛应及时就诊。

（5）其他：检查后彻底清洗和消毒内镜及有关器械。

胃镜检查的术前护理要怎么去做

(1)心理护理：术前应向病人解释检查的目的、意义、安全 性、注意事项和配合方法，做好心理护理，消除病人的恐惧、紧 张心理。 （2）病人准备：①检测乙型肝炎、丙型肝炎标志物，避免交 叉感染。②详细了解病人的病史，有无麻醉药过敏史、体格检查、 实验室等各项辅助检查情况，出凝血时间、血小板、凝血酶原时 间、肝肾功能情况。

老年病人需做心电图检查。③嘱病人术前禁 食6小时、禁烟24小时，有幽门梗阻者检查前应先抽空胃内容物 并清洗。接受胃肠钡餐造影者，3天内不宜做胃镜检查。④指导 病人取下活动性义齿，以免检查时误吸或误吞。⑤术前用药。对 于精神过度紧张者，有心、脑血管疾病者，遵医嘱应用药物，利 于病人镇静，减少恶心不适感。 （3）内镜护士准备：①内镜护士准备术中所需用物，保证物 品齐全、功能良好。

②术前5〜10分钟为病人进行咽部麻醉，保 证局部麻醉效果，以减少呕吐反射及疼痛。

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