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进行休克时补液的护理：

（1） 掌握补液原则：补液虽遵医嘱进行， 但护士应明确补液原则：缺什么补什么，需要多少补充多少；输液顺序先晶后胶；输液速度 先快后慢；同时边输人、边分析、边估计、边调整，密切观察。

（2） 补充液体的选择：首先以较快的速度 输人含钠的晶体液，以降低血液黏稠度，改善微循环，然后给予胶体液或全血，维持血液的 胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，提高血容量。常用晶体液有平衡盐溶液、林格液、 生理盐水等，胶体液有全血、血浆、706羧甲 淀粉、低分子右旋糖酐等。

（3） 补液的量、速度及监测：休克时由于 微血管扩张、血管壁通透性增高，存在不显性失液，补液量往往比失血估计量大得多才能 纠正休克。补液最先开始时速度要快，这样才能起到扩容的效果，但快速输液易引起急 性心力衰竭和肺水肿等并发症，因此补液的同时应监测心功能。常用方法为监测中心静 脉压与血压。

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