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针对以上褥疮产生的原因,应采取积极措施预防褥疮的产生。对于 能活动的患者应鼓励其起床活动,对于需长期卧床的患者应注意做到 五勤。
(1) 勤I®身。帮助患者经常改变体位,一般应2小时1次,夜间可 延长至3 ~4小时1次,特别要强调夜间翻身间隔时间不能超过4小时。 翻身后对骨隆起部用50%酒精、按摩乳或润滑剂做按摩,或使用温水 毛巾热敷,每次10分钟左右,以促进局部血液循环。每次翻身时应注 意观察皮肤,任何骨突出处皮肤出现的轻微红色都要警惕。
(2) 勤擦洗。每天至少1次,如有排泄物污染要及时擦洗,保持 皮肤清洁、干燥。最好每天用水和肥皂擦洗全身1次,用软毛巾擦干, 骨突起处扑上滑石粉。
(3) 勤整理。整理床铺及身上的衣裤,保持床褥衣裤平整、干燥。
(4) 勤检查。查预防褥疮措施是否落实,及时发现褥疮早期皮肤 的表现。翻身更换体位时动作要轻柔,避免拖、拉、推、擦动作。保护 好骨隆突处和支持身体空隙,可用软枕、气圈、棉圈使受压部位悬空, 也可使用交替充气气垫、水褥、翻身床等。避免局部刺激,床铺衣服上 的皱褶、渣屑、潮湿污秽物必须避免。避免皮肤擦伤。
(5) 勤陪护。看护者应增加对患者的陪伴时间,给患者安排有规 律的如厕时间,多接触患者,多与患者交流沟通,使患者感到心理支 持,从而愿意与看护者合作。当患者能配合的时候,如患者身体状况许 可,可暂时结束约束,扶患者起床适当活动活动。要及时处理患者的大 小便,防止皮肤在大小便中浸渍,要及时更换浸湿的被褥衣物等,天热时,要注意及时给患者擦汗,保持皮肤清洁.
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