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如何实施原发性肝癌术后并发症的护理

01月02日 编辑 39baobao.com

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实施原发性肝癌术后并发症的护理:① 腹腔内出血:术后密切监测血压、脉搏及腹腔引流液的性质及量,做好记录,发现异 常立即报告医师,按医嘱正确使用止血药物,必要时输血。② 低蛋白血症:密切注意血浆白蛋白水平,隔日查白蛋白及总蛋白含量。注意监测 患者腹围及体重。 大量输人白蛋白时,注意患者有无不良反应。③ 肝功能衰竭:观察患者神志情况,如有嗜睡、烦躁不安等肝性脑病前驱症状。并严 密观察其血氨的变化。④ 胆瘘:观察腹腔引流液的性质,术后早期可有少量胆汁自肝断面渗出,沿腹腔引流 管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。 胆汁瘘多发生于术后5-10d,表现为发热、右上腹痛、腹 肌紧张及腹膜刺激征。护理:保持引流管引 流通畅,做好观察和记录,胆汁渗漏量较少,可在2周左右停止,发生胆漏,应配合医生给予充分引流、防治感染和营养支持⑤ 膈下脓肿:术后注意观察患者体温、脉搏、血象和腹部情况。 如手术后3d体温持续不 降、白细胞升高、腹胀,应考虑为膈下感染,立即报告医师进行处理。遵医嘱进行抗生素治疗并 给予营养支持,以增强其机体的抵抗力。

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