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原发性恶性骨肿瘤病人标准护理计划

11月18日 编辑 39baobao.com

[原发性恶性骨肿瘤护理]原发性恶性骨肿瘤是来自骨骼系统本身的恶性肿瘤,以骨肉瘤最为多见,多发于股骨下端和胫骨上端。临床表现常为明显的局部症状(疼痛、肿胀及功能受限),继之而来的是全身性的恶病质表...+阅读

原发性恶性骨肿瘤是来自骨骼系统本身的恶性肿瘤,以骨肉瘤最为多见,多发于股骨下端和胫骨上端。临床表现常为明显的局部症状(疼痛、肿胀及功能受限),继之而来的是全身性的恶病质表现。采取以手术为主的联合治疗方法。该病预后较差,病人身心痛苦。护理主要在于帮助病人减轻躯体疼痛、克服悲观失望情绪、正视现实,使其能配合治疗。常见护理问题包括:①焦虑;②恐惧;③躯体移动障碍;④自理缺陷;⑤营养不足;⑥自我形象紊乱;⑦疼痛;⑧有皮肤受损的危险;⑨潜在并发症--伤口大出血;⑩知识缺乏:肿瘤局部护理知识。

一、焦虑

二、恐惧

三、躯体移动障碍

四、自理缺陷

以上一~四均参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。

五、营养不足

相关因素:

1 恶病质。

2 食欲不振。

主要表现:

1 消瘦、乏力。

2 体重低于标准体重的20%。

3 血清白蛋白、血红蛋白、血清铁低于正常。

护理目标:

1 病人能摄入足够的营养食物。

2 病人营养状态有所改善。

护理措施:

1 向病人及其家属说明足够的营养对机体的重要性,强调营养在肿瘤治疗过程中的作用。

2 尽量选择适合病人口味且营养丰富的食品。

3 鼓励少食多餐,注意就餐环境。

4 遵医嘱使用静脉营养支持疗法。

重点评价:

1 病人营养状况是否改善。

2 改善病人营养状况的护理措施是否适合于个体。

六、自我形象紊乱

参照"截肢术后病人标准护理计划"中的相关内容。

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