[换牙期儿童的特别护理]人的一生，共有两副牙齿，即乳牙和恒牙，两者的替换一般从6岁开始。此时，乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙（六龄牙）萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为恒牙替换，一直延续到12岁左右，乳牙全部被...+阅读

烧伤休克期的护理

1、护理评估 ①有无呼吸功能不全：张口呼吸、声音嘶哑、肺部锣音、进行性紫绀等。②有无血容量不足：意识障碍、口渴、血压下降、脉搏细弱、皮肤温度低、少尿等。

2、护理措施

（1）呼吸道护理：保持呼吸道通畅，可使用通气道或气管插管；疑有一氧化碳中毒，应给纯氧；保持良好的体位，定时翻身，鼓励深呼吸和咳痰，必要时吸痰。

（2）补液监护：避免伤后饮水，以防止发生急性胃扩张和胃出血，若口渴严重，在严密观察下，口服烧伤饮料。按计算补液量制定补液方案，于伤后1小时内实施。以下是液体疗法简单而有价值的评估标准：①伤员意识清醒，安静，无明显口渴，呼吸平稳。②收缩压>11.0kPa，脉压>2.66kPa.③成人脉率30ml/h，儿童>20ml/h，婴儿>1ml（kg.h）；有血红蛋白尿者，尿量应>50ml/h；但心血管疾病者及老年病人，尿量>20ml/h即可。考试大网站收集⑤血电解质值正常。

⑥无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。

感染期护理

1、护理评估 ①有无败血症：烧伤感染引起的败血症是烧伤病人死亡的主要原因之一。若出现创面恶化，不新鲜，呈褐色、绿色斑片状，有脓性分泌物和臭味，边缘皮肤溶解；意识障碍，可有谵妄，定向力改变；寒战、高热或体温不升，金黄色葡萄球菌感染潜伏期可达数日；脉搏增快、血压下降；白细胞增高、血培养（+）等，提示存在烧伤感染败血症。②有无消化道并发症：包括腹胀和麻痹性肠梗阻、出血性胃炎、急性胃扩张、应激性溃疡等。

2、护理措施

（1）控制感染：严格隔离，无菌操作；预防性应用抗生素和TAT；定期和随时进行创面和血培养；周密地进行伤员个人卫生处置；一旦出现败血症，按全身化脓性感染处理。

（2）防治胃肠道并发症：早期行胃肠减压，并进行胃液监测；纠正血容量不足；给制酸药与组织胺H2受体拮抗药；一旦发现胃出血，给冰盐水洗胃、止血药、输新鲜血。

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