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胎儿窘迫的护理措施之一般护理孕妇左侧卧位，间断吸氧。严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并做好新生儿抢救和复苏的准备。
胎心监护的观察。妊娠晚期胎心监护描记以了解胎儿在宫内的情况，胎心监护的敏感性等，但特异性差，假阳性率高。若胎心监护良好，说明胎儿情况良好，但若胎心监护异常时，需根据产妇情况分析，因胎心监护受母体心率、体温、体位、胎方位、宫缩等的影响。胎心监护分为正常、轻度异常及重度异常。
补充能量与及时排空大小便。鼓励产妇多进食高能量易消化食物，及时补充水分及营养，必要时静脉输入能量合剂，以补充产时消耗及进食不足，协助、督促产妇及时排空大小便，以防影响子宫收缩，阻碍胎先露下降。
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胎儿窘迫的护理措施之健康教育加强孕妇产前宣教及定时做好产检，胎儿窘迫发生时向孕产妇夫妇提供相关信息，包括治疗的目的、操作过程和预期效果，因孕妇文化程度及经济条件的不同，以至对妊娠知识的缺乏，产生恐慌、焦虑的心理。健康教育内容包括：告知孕妇及家属参加定期检查的重要性;简单介绍羊水污染的原理及注意事项;告知孕妇及家属及时结束分娩的重要性及产后相关护理。
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胎儿窘迫的护理措施之心理护理孕产妇夫妇因为胎儿的生命遭遇危险而产生焦虑，对需要手术结束分娩产生犹豫、无助感。所以应将真实情况告之夫妇，有助于减轻焦虑，也可帮助他们面对现实。必要时陪伴他们，对他们的疑虑给予适当的解释。对于胎儿不幸死亡的孕产夫妇，感情上受到强烈的创伤，护理人员应鼓励他们诉说悲伤，接纳其哭泣及抑郁的情绪，陪伴在旁提供支持及关怀。
对孕妇/家属进行适当的安慰，表明医务人员对其病情的了解和关心，增加安全感。在治疗过程中，给予孕妇/家属适当的信息，使其对病情有所了解，增加信任感。鼓励家属给予爱的表达。
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胎儿窘迫的护理措施之对慢性胎儿窘迫孕妇者嘱孕妇自测胎动1小时，每天3次，并记录之，若胎动增多或减少，应及时告诉医护人员。定期行胎儿监测或B超检查，了解宫内胎儿情况。遵医嘱行胎盘功能检查，如测定24小时尿E3值，并动态连续观察。遵医嘱定时听胎心音，并记录之。情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大者，按医嘱作好剖宫产术前准备。距离足月妊娠远，目前胎儿娩出后生存可能性很小，应配合医师尽量保守治疗，延长孕周，并向病人及家属做好必要的解释及指导工作，以利配合。协助医师积极治疗原发病。
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胎儿窘迫的护理措施之对急性胎儿窘迫孕妇者密切监测胎心率，若出现明显晚期减速，应立即作好信前准备，行剖宫产术。若因使用催产素致子宫收缩过强造成胎心率异常，遵医嘱应立即停止或减慢滴注速度。经措施(1)、(2)处理后，观察员10-30分钟仍无效时，立即报告医师行剖宫产结束分娩。宫口开全，胎先露部已达坐骨棘面以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿。宫口开大3cm以上者，行人工破膜，观察羊水性状，以便决定分娩方式。检查胎先露位置或行阴道检查有无隐性脐带脱垂或脐带先露，如有，应立即通知医师在数分钟结束分娩。
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胎儿窘迫的护理措施之做好新生儿娩出时的抢救准备工作给孕妇吸氧，提高胎儿血氧供给量，同时让孕妇取左侧卧位，增加子宫胎盘血供。严密观察产程，注意胎心音速率强弱的变化，潜伏期1-2h测1次，活跃期15-30min测1次，第二产程每次宫缩后听1次胎心或连续胎心监护，同时应注意宫缩强度及羊水性质。遵医嘱予以葡萄糖、维生素C、氨茶碱静推，以增加母体血容量，改善血液循环，提高糖的储备。
备齐吸痰管、气管插管、抢救药物，随时配合抢救工作。并请小儿内科医师、麻醉师协同抢救。向孕妇及其家属讲解胎儿窘迫的病因及临床表现，使他们能做到心中有数，积极配合治疗、护理。向孕妇交待疾病过程及治疗护理措施，耐心解答孕妇的问题。 嘱孕妇尽量卧床休息，左侧卧位，减少活动，遵医嘱吸氧1小时，每天3次，或持续吸氧。学会自测胎动，每天3次，每次1小时，如有胎动频繁， 5次/小时或胎动少于3-5次/小时，或早、中、晚各计1小时，累计3小时 次，应及时报告医师。慢性胎儿窘迫孕妇，指导其进食高蛋白、高维生素、富含铁的食物，纠正贫血。理解、同情孕妇的感受，耐心倾听孕妇的诉说。创造安静、舒适的环境，避免与其他具有焦虑情绪的病人可亲属接触，避免与有死胎。死产或新生儿窒息的病人同居一室。介绍与孕妇有关的医务人员，介绍环境和同室病友，减轻陌生感。
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胎儿窘迫的护理措施之终止妊娠对已临产或引产者，无论诱发或原发性宫缩过强的产妇，应15min听取胎心一次，发现异常，则要及时抑制宫缩，恢复胎儿血供，减轻胎儿缺氧症状，给氧或宫内复苏，并做术前准备，如处理后仍无改善，则以最快捷的方式娩出胎儿。
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健康小提示总之，胎窘的早期发现可以改善预后，对于降低围产儿死亡率、家庭的稳定、全民素质的提高是重要的，这也是我们护理工作的重点。另外，出现胎儿窘迫后只有护理好、维持好孕妇的心理情绪，才能保证婴儿出生时的顺利进行。
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