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标准护理计划_呼吸衰竭

11月12日 编辑 39baobao.com

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一、不能维持自主呼吸

[相关因素]

代谢性因素,肺泡通气不足,肺泡通气与肺泡血流比例失调。

呼吸肌疲劳。

肺泡弥散功能减退。

[主要表现]

呼吸困难,代谢率增加。

烦躁不安,忧虑。

利用辅助呼吸肌增多,协同作用下降,呼吸频率增快,节律异常,鼻翼煽动。

血气分析:氧分压下降,二氧化碳分压上升,血氧饱和度下降。

[护理目标]

呼吸困难减轻,表现为呼吸平稳,未使用辅助呼吸肌。

动脉血气分析值正常,即PaO2>8kPa(60mmHg),PaCO2

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