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麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咳嗽、流涕、结合膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹。传染方式主要为空气飞沫传染，潜伏期为6～18天，一般10～14天。

(1)典型麻疹：

①前驱期：3～4天，发热，体温39～40℃，伴纳差、乏力、全身不适，同时出现呼吸道卡他症状：结膜充血，畏光流泪，流涕，咳嗽。发热2天后，口腔颊黏膜上可见麻疹黏膜斑。

②出疹期：3～5天。发热3～4天后出现红色斑丘疹，始见于耳后、颈部、发际边缘，逐渐蔓延至面部、躯干及四肢，最后达手掌、足底，疹间皮肤正常。随着皮疹发展，全身症状加重，体温可达40～40.5℃，中毒症状加重，咳嗽及卡他症状加剧。全身淋巴结以及肝、脾轻度肿大，持续几周，肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻、呕吐。高热时常有谵妄、激惹及嗜睡症状，多为一过性，热退后消失。

③恢复期：出疹3～4天后，皮疹开始消退，消退顺序与出疹相同；在无合并症发生时，食欲、精神也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。

(2)不典型麻疹：

①轻症麻疹：多见于潜伏期内接受过丙种球蛋白或成人血注射者，或<8个月婴儿。发热低，上呼吸道症状轻，麻疹黏膜斑不明显，皮疹稀疏，病程约1周，无并发症。

②重症麻疹：发热高达40℃以上，中毒症状重，伴惊厥、昏迷。常有并发肺炎及心功能不全。出现循环衰竭时皮疹突然隐退，四肢冰冷，面色苍白，血压下降。皮疹融合呈紫蓝色者，常有黏膜出血，如鼻衄、呕血、咯血、血尿、血小板减少等，称黑麻疹。此型患儿死亡率高。

③无疹型麻疹：注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型黏膜斑和皮疹，甚至整个病程无皮疹出现，只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。

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