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脑水肿惊厥发作的特点是什么

09月19日 编辑 39baobao.com

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脑水肿惊厥发作特点:脑水肿患儿100%有惊厥发作,惊厥常表现反复发作,不易控制,每次持续时间为2~ 5min,长者10~60min不等,此种惊厥预后一般均好。但本组有1例惊厥持续在3h以上未能控制止惊。因脑缺血、缺氧时间过长,抽后有短暂失语及一侧上肢活动障碍之后遗症发生。故在治疗上,应早期止惊厥,并绝不能再使其反复发作。

另应特别注意的是:本组绝大部分脑水肿患儿为先出现腹泻症状后出现惊厥症状。也有少数病例惊厥与腹泻同时发生者。但还有23例患儿(占21.9%)是先出现惊厥后出现腹泻症状。故在痢疾流行季节,发生高热、惊厥者,即使未出现腹泻症状,也应首先排除中毒型痢疾脑水肿型的可能性,以免延误治疗。

混合型:患儿既有休克症状同时又有脑水肿症状,但又各有不同,有的患儿以脑水肿症状突出,有的以休克症状突出。治疗时也要突出重点,抓主要矛盾。但有的患儿在治疗过程中侧重点又可有变化,例如以脑水肿症状突出者,经脱水治疗后,休克症状又突出了。有的患儿来时休克症状为主,经补液治疗后,脑水肿又成为突出症状。故在治疗过程中要注意病情变化。

应当注意在夏秋季节,对有高热、惊厥、昏迷者,应首先想到中毒型痢疾的可能性。要先取便化验便常规,不要先做腰穿或脑CT等检查。

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