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1、青霉素类

使用前必须做过敏试验

过去用过没过敏，停用后再用仍要做皮试

并非皮试阴性就一定不发生过敏反应

使用后要在用药现场观察0.5-1小时再离开

2、头孢菌素类

青霉素皮试阳性，若改选头孢类，仍要做头孢类皮试，若阳性不可用

青霉素皮试阴性，可直接选用头孢类

3、链霉素过敏性休克死亡率高，用前必须做皮试

4、破伤风抗毒素

必须做过敏试验

一旦发生，极易出现休克，严重时可迅速死亡

5、盐酸普鲁卡因

局麻药

有潜在过敏性，用前皮试

6、门冬酰胺酶

抗肿瘤药，约 3% 的患者发生过敏性休克

皮

试阴性者也可发生过敏反应，用药前须备有抗过敏药

7、胸腺肽

细胞免疫调节剂

对于过敏体质者，需做皮试

8、降钙素易发生过敏反应，使用前应做皮肤过敏试验

9、注射维生素 B1

偶见过敏反应

少用注射剂，可用口服

10、关于皮肤敏感试验

皮试后观察 15-20 分钟

阴性——皮试局部无红肿，无自觉症状

阳性——皮试局部隆起，出现红晕，硬块，痒感

严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应

有家族过敏史、有药品过敏史者应高度警惕

即使皮试阴性，用药后仍需观察0.5-1小时离开

一例青霉素过敏休克患者的抢救现场

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