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帕金森综合症(Parkinsonism)也是一种神经系统慢性、渐进性变性疾病,可分为继发性和症状性帕 金森综合征。 继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后 ,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫 、头痛 、共济失调 、 眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。 本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的 8左右 。 症状性帕金森综合症或帕金森叠加综合症是其它神经系统疾病过程中的一种表现症状,如多系统萎 缩、进行性核上性麻痹、橄榄-桥脑-小脑萎缩症、痴呆及伴有帕金森综合症的大脑萎缩等疾病。 发病率 约占全部病人的10-15。 帕金森综合症往往有明确的病因。常见的有以下几类:
(1)中毒:如一氧化碳中毒,在北方煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤。
(2)感染: 脑炎后可出现本综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期, 逐渐出现严重而持久的PD综合症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、 短暂。
(3)药物:服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森病的症状,停药后可完全消失。
(4)脑动脉硬化:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
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