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什么是急性乳腺炎

03月02日 编辑 39baobao.com

[产后急性乳腺炎的防治方法]产后急性乳腺炎是大多数产后哺乳的新妈妈会遇到的一种疾病,它的发病率非常高,所以新妈妈们最好是尽早做好防治措施,本文就告诉新妈妈们,产后急性乳腺炎的防治方法,以供新妈妈们参...+阅读

形成急性乳腺炎的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。急性乳腺炎的临床特点为发病急,可伴有发热、畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等。 早期:急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。 化脓期:局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。

溃后期:浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。

哺乳期乳腺炎的症状?哺乳期乳腺炎的症状

还有便是婴儿患有口腔疾病,时也会细菌入侵从而引起这种疾病的。而细菌入侵的主要因素是因为乳头的破损或者皲裂。当发生乳腺炎的时候检查时,白细胞计数和中性粒胞系数也会升高的。在化脓处也可以抽出脓液。当发生急性乳腺炎的时候,可以出现患侧的乳房有胀痛,随之会出现高热,寒战,而脉率会真快的。除了这一些表现之外,还会出现乳房的局部红,肿,发热,压痛。而表面上也会出现脓肿。这种表面的脓肿可以自己向外破溃的。深部的脓肿,也是可以缓慢地向外破溃的。但是这种,常常伴有,患侧腋窝淋巴结的肿大,并且有压痛。因此一般都建议切开引流比较好。这时患侧的乳房应该停止哺乳。如果感染比较严重的话,应该要终止乳汁分泌。要适当的进行休息,并且要适当的运动,这样要做到劳逸结合,可以多喝一些水,可以吃一些高蛋白,高热量,高维生素,低脂肪的食物,这样来增加抵抗力。

并且在每次喂奶前或者喂奶后都要擦干净乳房。

乳腺炎症的产褥期乳腺炎是什么

产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。 临床表现

(一)瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁郁结,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后,症状多能消失,故一般不认为是真正的乳腺炎。但,如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汗排空,并注意乳头清洁。

(二)化脓性乳腺炎:多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁瘀积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。 1.炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。 2.炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。 3.感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。 4.感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。 炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液送作细菌学检查,并作药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。 治疗须按炎症情况而定。一般在有乳头皲裂时,应停止喂哺,局部用3%硼酸液清洁后,涂以鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊;如无乳头皲裂,在乳腺炎初期仍可哺乳。如有乳汁瘀积,可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通,局部冷敷。炎症明显明,应停止哺乳,吸出乳汁,用绷带托起乳房,局部热敷,并用 0.25%普鲁卡因60ml内加青霉素40万U,作乳房后组织内封闭注射,每日1次,同时口服或肌注抗生素。 已形成脓肿者,由于乳房解剖结构的独特,破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者,宜在手术室在全麻下切开引流。切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿,应在乳房底线上作弧形切口,手指深入脓腔,破坏许多小腔的隔膜,使之贯通一起,脓液作细菌培养,置入一胶管或橡皮条引流,或紧填无菌凡士林纱条,覆无菌敷料,加压包扎,以减少伤口渗血,二三天后取出引流条更换敷料,并继续抗生素治疗7~10天。

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