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所谓产力,就是把胎儿从子宫经产道娩出的力量。它包括 子宫收缩力、腹肌收缩力和提肛肌收缩力3种力量。其中以子宫 收缩力最为主要,腹肌和提肛肌的收缩力则是产力的辅助力量。子宫收缩力:是主要产力,可促使子宫颈口扩张和胎儿先 露部下降。一般到妊娠足月时,即妊娠38 ~ 42周时,子宫肌 肉便出现自发而有节律的一阵一阵的收缩和放松,这种有规律的子宫收缩是分娩的先兆,预报分娩就要开始了。
当子宫收缩时,产妇感到腹部发紧发硬,并且向前凸起,维持一定时间后逐渐减弱、消失。之所以会发生子宫收缩,原因在于子宫容积及肌张力增加,以及内分泌和神经调节作用。这种收缩力是不受人的意志支配的。腹肌收缩力:当子宫口完全开大,胎先露部分下降至阴道内,并压迫骨盆底组织及直肠时,产妇便产生排便感,并主动向下用力憋气的一种力量。
这种力量可以受意志支配。其作用是,可使腹肌和膈肌产生收缩力,伴随子宫收缩力,将胎儿由产道娩出;胎儿产出后,腹肌再次收缩,又可协助将胎盘娩出。提肛肌收缩力:当胎儿先露部分下降到骨盆底部时,提肛肌便发生反射性收缩,可使胎儿先露部分向内旋转,在胎儿头部向外娩出时,提肛肌收缩又可帮助抬头仰伸,从而帮助胎儿顺利娩出。
胎儿产下后,提肛肌再度收缩,又协助娩出胎盘。
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