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分娩通常分为三个连续的过程
第一产程
是从有规律的子宫收缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米,能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。
第一产程的配合:
消除惧怕心理,保持镇静乐观;
按时进食,吃好喝好,补充足够的营养;
按时排尿,每2-4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;
如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;
宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。
第二产程
是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。
分娩的高峰现已降临,你的婴儿即将出生。当胎儿的头露出后因为你首先能摸到他,并且不久以后又能拥抱他,所以这是十分令人兴奋的。分娩后你可能有一种明显的轻松感受。然而,面对刚生下的婴儿,你也可能觉得惊奇,流出欢乐的泪水,或者有一种极为亲切的感受。
胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。如出现这种情况不要泄气,这完全是正常的。
当胎头的顶部可以看见时,助产士将告诉你不要太用力,因为如果胎头娩出太快,你会阴处的皮肤可能会撕裂,所以要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,你将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,你会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。
头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。
在跟着的下面两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出并放在你的腹部,这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青,皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹,会哭。如果婴儿的呼吸正常,可以即刻抱住,并搂在怀中。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,并且如果必要时会给予氧气。
第三产程
是从胎儿娩出后到胎盘免除为止。初产妇需十分钟到一个半小时。
胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替你收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。
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