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刨腹产后黏连的原因是什么

03月01日 编辑 39baobao.com

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剖宫产术后粘连与剖宫产次数、剖宫产术式、子宫切口位置、术后有无感染、产妇年龄、医生的手术技巧、病人个体体质等都有关系。降低粘连的发生几率可从下面几个方面出发:1。减少剖宫产次数:孕期体重管理,促进自然分娩,分娩期非药物性和药物性镇痛,尽可能协助阴道分娩;尽量杜绝非医疗指征的剖宫产。 2。剖宫产手术规范:腹壁切口以横切口为首选,横切口相对张力小,机械性刺激较小,利于术后愈合并且炎症反应亦较小; 术中缝合膀胱子宫返剖宫产术后粘连的高危人群包括:年龄大首次剖宫产者;疤痕体质的人;以前接受过各种妇科、外科手术(包括阑尾炎)者;营养不良和慢性贫血者;妊娠合并糖尿病血糖控制不良者;本身有盆腔慢性炎症和子宫内膜异位症者。

据美国的一项临床研究显示,首次剖宫产后出现术后粘连的几率为46%,二次后则高达76%,三次后83%。这就意味着,10个首胎剖宫产的妈妈中至少4个会术后粘连。折腹膜以及腹壁腹膜,以可吸收线宽针距进行缝合有利于缝线吸收,减少异物反应,利于腹膜快速愈合又不容易发生粘连;3。 术前术后预防性使用抗生素,积极控制炎症。

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