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开指就是子宫口在开了,要生的时候一般开到五指,整个手可以进去的时候,那就是要生了。
分娩过程虽然每个母亲不尽相同,有快慢及难易之分,但都有一个共同的规律,即先出现子宫规律性收缩,然后子宫口开大,胎儿通过开大的子宫口,顺产道而下降,最后胎儿和胎盘相继娩出。我们把这个分娩的全过程,分为三个时期,也就是三个产程。
第一产程(第一期):是从子宫出现规律性的收缩开始,直 到子宫口完全开大为止。子宫收缩时产妇感到子宫发硬,小腹 或腰部疼痛,伴有下坠感。产程开始每隔10分钟左右宫缩1 次,持续时间很短,逐渐宫缩越来越频繁,大约每间隔2~3分 钟1次,每次持续1分钟左右,宫缩力量也加强,子宫口随之 逐渐开大,直到扩展到10厘米,就叫子宫口开全,这时第一产程结束。在子宫口完全开大或接近开全时,胎膜自然破裂,俗称破浆胞,随之有清亮透明的羊水流出来。
第二产程(第二期):胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降,当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时,产妇便不由自主地随着宫缩向下用力,约经1~2小时,胎儿也就顺着产道,从完全开大的子宫口娩出了,从而结束了第二产程。 第三产程(第三期):胎儿生下后,子宫的体积缩小,胎盘和包绕胎儿的胎膜(俗称胎衣),就和子宫分开,随着子宫收缩而排出体外,这时整个产程全部结束。 一般来说,第一产程约10~12小时,第二产程1~2小时,第三产程5~30分钟。总产程,初产妇约1 6小时,经产妇约10~12小时。应注意的是,真正的临产应从规律的宫缩开始算起,不是一有宫缩就算临产。
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