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虽然在怀孕期间出血并非不正常，但这毕竟是意料之外的，而且往往令人不安。如果发生在你身上，了解怀孕期间出血的原因，如何判断出血的严重程度，都很必要。

怀孕期间任何形式的出血都是可怕的，即使对头脑最清醒的准妈妈来说也是如此。好消息是:在怀孕早期发现轻微出血并不是很严重，这种情况发生在近三分之一的准妈妈身上，通常不会对妈妈或宝宝造成威胁。例如，一小部分孕妇在性交后轻微出血很常见，而其他人可能因为与怀孕无关的原因而出血，比如感染或阴道壁撕裂。绝大多数轻微出血都不用太担心；但是出血，无论多么少，也都可能是多种并发症的征兆，包括流产、异位妊娠和前置胎盘，因此绝不能忽视。以下是你可能在怀孕期间经历出血的各种原因，以及如何应对的方法。

前20周出血的原因

医生估计，25%~40%的女性在怀孕早期会出现阴道出血，但通常情况下，怀孕整个过程完全正常。根据美国怀孕协会的说法，在怀孕的前半阶段，有许多可能导致无伤大雅的轻微出血的原因，包括:

着床出血：当受精卵附着在子宫壁上时，卵子在子宫内膜的植入会在怀孕4周左右发生。如果你在怀孕后一周到10天注意到少量的出血，植入性出血很可能是原因，不用担心。

性交:在怀孕的第二和第三个月，由于该区域的血液供应增加，你的宫颈会变得肿胀。因此，剧烈的性交可能会在怀孕期间引起轻微出血。

感染:一些女性因感染而导致颈部出血，通常是由衣原体等性传播疾病引起。在这种情况下，需要基础治疗。

内部检查：巴氏涂片检查或盆腔检查后出血并不罕见，在许多实践中，出血发生在怀孕第6周至第12周之间。轻微出血可能在访问后24小时内发生，通常在一天内消失。

一些严重的情况，务必注意

有时在怀孕的前半阶段出血可能是一种更严重的症状，比如:

绒毛膜下出血，胎盘周围出血。虽然这种类型的出血发生后可以继续正常妊娠，但及时诊断和治疗是至关重要的。大多数绒毛膜下出血会消退，但这确实会增加孕妇早产等其他并发症的风险。

化学妊娠，指卵子受精后，但从未完全植入子宫。

流产，是指怀孕头20周内自然流产。通常，在流产过程中出现的出血或斑点会伴有其他症状，如绞痛或腹痛。

异位妊娠，发生在受精卵植入子宫以外的地方，通常是输卵管。有时称为输卵管妊娠，异位妊娠不能正常进展，如果不加以诊断，可能危及母亲的生命。

后20周内出血的原因

虽然流产的风险大大减少，和许多早期的并发症不再是一个因素怀孕期间后期出血应该严肃对待,尤其是如果它是持续的,妊娠后期出血的原因包括:性交；宫颈检查，特别是在妊娠晚期，当检查变得更加频繁时；胎盘前置，即胎盘部分或全部覆盖宫颈；胎盘早剥，胎盘从子宫壁脱落，可能导致严重的阴道出血，对母婴都有生命危险；这种情况很少见，只发生在所有怀孕的1%左右。早产，即阴道出血伴有痉挛或收缩、腹泻、骨盆压力。

如何辨别孕期出血的严重性

怀孕期间阴道出血并不少见，但通常也不正常。根据它的严重程度、发生时间、持续时间、颜色，它可以有不同的指示。出血的迹象严重的情况一般包括流产、胎盘问题或早产。血液的颜色也很关键：鲜红色的血液通常比褐色的血液更令人担忧。

孕期流血时，及时咨询医生

无论什么时候出血，即使只是一点点，也要立即打电话给医生或助产士以确保安全，因为在怀孕期间任何阴道出血都可能是一个更大问题的症状。准备好回答有关你失血量和总体感觉的详细问题，医生将决定是否有理由担心。他可能会让你站着几个小时，然后再打过来，或者让你马上就医，以此来监控情况。他也可能会安排超声波检查胎儿的情况。

不幸的是，如果出血是由于流产，那就没有办法了。如果出血是早产的征兆，医生会采取措施预防，可能会建议卧床休息或服用药物。如果出血是由于胎盘前置，那么医生可能会让你卧床休息；会避免进行阴道内部检查，并可能建议在孩子即将出生时进行剖腹产。常规的剖腹产通常在38或39周进行，但前置胎盘的女性在妊娠晚期常常会出血。如果是这种情况，剖腹产可能会更早。

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