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结核是20世纪早期的疾病，现在还是很难治愈吗？

很不幸的是，结核(TB)目前呈抬头趋势。经呼吸道传播是目前知道的唯一传播途径。机体肺组织识别TB，包裹之并最终形成肉芽肿，随后几年不会犯病，但是可以在X线检查中看到。

如果该疾病无症状，如何确定是否需要做TB皮试？

推荐如下人群进行TB检测：

·HIV阳性患者；

·密切接触TB患者的人；

·从TB高患病率国家入境者；

·静脉吸毒和酗酒者；

·医疗不及时，低收人群体；

·接受免疫抑制治疗的患者；

·长期居住于监护机构的人，包括疗养院和监狱。

  我怀孕了，如果TB皮试阳性我该怎么办？

首先做胸透。这个检查对婴儿无害。如果胸透阴性，医生会推荐服用异烟肼，每天300毫克直到分娩之后；也有医生推荐在怀孕12周后才开始服用直到怀孕结束。

如果胸透结果阳性，至少需要使用两种药物，通常是异烟肼，每千克体重5毫克；利福平，每千克体重10毫克；维生素B6，每天50毫克，服用9个月。乙胺丁醇，每千克体重20毫克，可以用来替代利福平。这些药物在怀孕期间安全有效。

链霉素在怀孕期间不能用来治疗TB。因为它会导致15%的新生儿耳聋。

先天性结核非常罕见，一般是通过胎盘或者母亲分泌物传染给孩子。如果母亲接受治疗至少2周，新生儿基本不会感染，对于未曾接受治疗的孕妇，分娩后要立刻开始接受治疗，需要与其婴儿隔离开。

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