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我确实感到盆腔受到压迫并且排尿增加，但同时我总感觉下腹部有刀割样锐痛，每次只持续几分钟，时左时右。这正常吗？

从你的描述来看，这像是“圆韧带痛”。从子宫顶部与输卵管相连的位置起始（子宫角），子宫肌肉一直向外延展并达到了靠近臀部的骨盆壁。这些有如小指粗细的“韧带”随即从腹壁前面向后下直插，沿双侧耻骨直插入阴唇（当你手叉腰时，这些韧带就在你示指的延长线上）。但由于它们其实是肌肉，而不是真正的韧带，所以偶尔也会收缩，就像小腿抽筋一样。而如果这种收缩是由子宫膨胀所造成，你就会感到严重的刀剖样疼痛，这种锐痛可能只持续几分钟，但接下来的几个小时可能都会有持续的触痛。

如果长时疼痛，或者总是一侧疼痛的话，你最好告诉医生。有时候这种疼痛是卵巢囊肿造成的。卵巢囊肿在怀孕本身是正常的，但如果它长得过大或者拧作一团的话，就会造成疼痛。在这种情况下，你也许需要手术治疗。如果你以前没有切掉阑尾而现在疼痛总是出现在右侧，并且伴随厌食、恶心、呕吐或者发热的话，那你也许得了阑尾炎。这确实会在怀孕期间发生，因此如果你出现上述症状的话，一定要通知医生。

  我已经怀孕23周了，现在我觉得肚脐右侧有时会有锐痛。这是怎么回事呢？

肚脐疼痛是怀孕期间常见的不适症状，而原因可能有两个。第一，肚脐下面有大的静脉，这些静脉在肛门处与痔静脉交汇。而子宫造成的挤压也许会使这些静脉肿胀，就像痔疮一样。第二，肚脐通过脐尿管与膀胱相连。脐尿管是一个退化的器官，它最后一次行使功能时人大概还处在胚胎或胎儿期，但它的神经却保留下来了。因此腹壁肌肉的拉长有时候会造成从脐传导到耻骨的疼痛。这些疼痛都是正常的。

你的肚脐甚至可能开始往外突出了，你也可能会担心它永远保持这样。但可以肯定的是，在分娩后，它会恢复原状的。

我怎么才能知道哪种腹痛正常，而哪种可能引起严重后果呢？

如果腹痛长时间持续并伴随有其他症状，就可能会比较严重。比如腹痛伴随发热、恶心、呕吐、触痛、阴道出血或者胎动停止都会比单纯的圆韧带痛或脐疼痛要严重。

在先兆子痫情况下出现的腹痛，需要得到足够重视，因为它可能是由于肝出血所引起的。在怀孕晚期出现的腹痛伴随阴道出血可能预示着胎盘分离或剥离。

有一些内科或产科并发症可能导致腹痛，但它们很少单纯引起腹痛而无其他症状（见第八部分：产科合并症；第九部分：内科合并症）。

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