三九宝宝网备孕知识孕期

HCG可以排除宫外孕吗

08月27日 编辑 39baobao.com

[宫外孕爆增预防有对策]“我最近怀孕了,但是心里很不安,害怕是宫外孕……”“我以前发生过宫外孕,现在一直采取避孕措施,都不敢怀孕了,请问有什么预防措施吗?”……上期的“名医网上聊”中,上海红房子妇产...+阅读

HCG可以排除宫外孕吗HCG不可以排除宫外孕,但可作为判断宫外孕的依据。

正常妊娠时,HCG每两天应上升66%以上。但宫外孕时,患者的输卵管肌层菲薄,血供不良,这就导致HCG分泌量很低,每天升值较少,48小时上升不到50%。所以,当HCG每两天增加不超过66%时,就要考虑为宫外孕。但仅凭HCG值不能确诊为宫外孕,因为胚胎宫内发育不良也会出现HCG增长过慢。所以,要想确诊宫外孕,除了HCG外,还需要B超检查确认孕囊的位置,才能确诊。

2

HCG可以排除宫外孕吗-HCG值多少是宫外孕 正常妊娠时,若HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;若增加的量小于66%,则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良。

宫外孕时血HCG检查有可能低于正常宫内妊娠的水平,但是会高于未孕时HCG水平,左附件包块有可能是炎性包块也有可能是宫外孕胚胎组织。

3

HCG可以排除宫外孕吗-HCG值判断宫外孕的方法

1、倍增时间:正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。

2、其他诊断方式比较:用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。

3、连续测定:血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高 50%,应考虑宫外孕。

4、血hcg水平高低:85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%。在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低。三者血hcg水平交叉重叠。

4

HCG可以排除宫外孕吗-其他判断宫外孕的方法

1、B超检查

用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000UL时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500UL时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。

2、孕酮检查

如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断,所有宫外孕患者的血孕酮水平低,所以可作为早期诊断方法之一。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值 25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%。如果其值 5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、腹腔镜检查

腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为异位妊娠,应予以注意。

4、阴道后穹窿穿刺

这个方法适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

以下为关联文档:

排除怀上孩子的10大隐患!隐忧1 减肥过度 这是一个以瘦为美的时代,本来不算胖的人也加入到减肥队伍中,包括许多男性在内。美国科学家研究表明,女性身体必须具有一定的脂肪,才能维持正常的生理代谢脂肪过...

请问宫外孕的症状是怎样的按最后月经计算我已怀孕快两个月,但是照B超却没有照到子宫有胚胎。通过验血已确知已怀孕,现在心里非常害怕是宫外孕。想知道宫外会有什么反映可知,我右边附件有一囊肿会痛,而左...

把干扰孕期心情的“小”事情排除你是否有这样的经历:你的肚子要比你的面孔,更能引起人们的兴趣,不是被人拿肚子里的宝宝。是男是女来打赌,就是时不时地被人,摸一下那鼓鼓的肚皮?……应对这些你无法忍受,又不能生气...

哪些情况可确认是宫外孕如果怀孕,就有可能出现停经,如果月经正常的女性,如果一旦出现了月经过期,就要考虑有怀孕的可能了。这是首要的第一个表现。 第二个是出现不规则阴道出血。因为妊娠的物质着床在...

出现哪些情况确认是宫外孕如果怀孕,就有可能出现停经,如果月经非常正常的女性,如果一旦出现了月经过期,有了停经,就首先要考虑有怀孕的可能了。这是首要的第一个表现。 第二个是出现不规则阴道出血。因为...

注意宫外孕的6大症状正常的胚胎应着床在妈妈的子宫腔内才能发育成长,如果淘气的胎宝宝因某些原因跑到子宫外着床,如输卵管(最常见)、卵巢甚至腹腔,就称为宫外孕或异位妊娠。如果孕妇出现以下症状要...

远离宫外孕你该做什么准备据统计数字显示,大约每80次怀孕中就有1次是宫外孕。在所有的“异位妊娠”病例中,输卵管妊娠的比率占95%左右,除此之外,还有比较少见的卵巢妊娠、腹腔妊娠等异位妊娠。宫外孕的危...

避孕药会导致宫外孕避孕药会导致宫外孕吗有可能。 很多研究都表明,服用紧急避孕药后避孕失败后,异位妊娠的风险会增高,而宫外孕就是异位妊娠的一种。 避孕药导致宫外孕的发生可能与药物增加了体内...

人为因素让宫外孕患者增加广州军区广州总医院妇产科关婷副主任医师这样认为。年轻人流产率增加会带来亚临床感染关婷介绍,目前宫外孕患者显著增加原因很多,其中之一可能就是流产带来的“亚临床感染”所...

推荐阅读
图文推荐