[中间体提取——影响中药注射液安全性的难题]据临床观察，中药注射液可导致皮疹、瘙痒、颜面充血，特别是心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽等不良反应。总结发现些反应多由药剂中的非有效成分和未除尽的杂质引起，比如蛋白质、树脂...+阅读

药物名称 对乙酰氨基酚注射液

药物别名

英文名称 Paracetamol Injection

说 明 注射剂：（1）1ml：0.075g（2）2ml：0.25g。本品为无色或几乎无色略带粘稠的澄明液体。

功用作用 本品为乙酰苯胺类解热镇痛药。通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素PGE1的合成和释放，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林相似；通过抑制前列腺素PGE

1、缓激肽和组胺等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。

发热，也可用于缓解轻中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。本品可用于对阿司匹林过敏或不能耐受的患者。对各种剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。

用法用量 肌内注射一次0.15 g～0.25g。本品不宜长期应用，退热疗程一般不超过3天，镇痛不宜超过10天。

[药物过量]药物过量，包括中毒量时，可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、厌食、多汗等症状，且可持续24小时。2～4天内出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸，或肾功能损害，如少尿、血肌酐升高。第3～5天肝功能异常可达高峰，第4～6天可出现明显的肝功能衰竭，肾小管坏死，甚至肾功能衰竭。

解救应及时给予拮抗剂N-乙酰半胱氨酸（开始时按体重给予140mg/kg口服，然后70mg/kg每4小时1次，共17次；病情严重时可静脉给药，将药物溶于5%葡萄糖溶液200ml中静滴）或口服蛋氨酸，对肝脏有保护作用。

拮抗剂宜尽早应用，12小时内给药疗效满意，超过24小时则疗效较差。同时还应给予其他疗法，如静脉输液和/或利尿以促排泄，以及血液透析。

注意事项 对本品过敏及严重肝肾功能不全者禁用。

（1）交叉过敏反应：对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应，但有报告在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中，少数（＜5%）可于应用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。

（2）下列情况应慎用：①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时，有增加肝脏毒性作用的危险；②肾功能不全，虽可偶用，但如长期应用，有增加肾脏毒性的危险。

（3）在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。

（4）对实验室检查的干扰：①血糖测定，应用葡萄糖氧化酶法测定时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响；②血清尿酸测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值；③尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）测定，应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响。

[孕妇及哺乳期妇女用药]本品可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成的不良影响。虽然哺乳期妇女用本品后在乳汁中可达一定浓度，但在哺乳婴儿尿中尚未发现本品或本品代谢产物排出。孕妇及哺乳期妇女用药不推荐使用。

[儿童用药]3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用。

[老年患者用药] 老年患者由于肝、肾功能发生减退，本品半衰期有所延长，易发生不良反应，应慎用或适当减量使用。

以下为关联文档：

从熊胆粉提纯看中药注射液安全性熊胆粉一传统名贵中药，一度被视为注射液的禁区，其解热、镇咳等方面的突出疗效在中药注射液上没有用武之地。这是因为熊胆粉中含有的胆汁酸成分通过静脉注射进入人体会破坏血细...

全程质量数控技术确保注射液安全性由于中药注射液的安全问题日益受到人们的关注，中药注射剂在生产方面的种种弊端被揭露出来。落后的参数检测和质量控制技术被认为是中药注射液进一步发展的障碍，全程质量控制技...

药理学——对乙酰氨基酚俗称：扑热息痛，醋氨酚，acetaminophen药物简介【性状】白色结晶或结晶性粉末；无臭，味微苦。在热水或乙醇中易溶，在丙酮中溶解，在水中略溶。【药理及应用】有解热、镇痛作用。解热...

新鱼腥草素钠注射液1.临床资料 患者，女性，26岁，因上呼吸道感染，遵医嘱给予5%250毫升+荣康4毫升，为患者输液后不到3分钟，患者出现胸闷，呼吸困难，大汗淋漓，颜面潮红，出现濒死感。立即为患者更换盐水，冲净管...

原料控制提升中药注射液安全性自“鱼腥草”注射液事件以来，中药注射剂的安全问题一直是各方关注的焦点。研究分析发现，在影响中药注射剂安全性的诸多因素中，药材质量是最重要的因素之一，很多问题出在中药注射...

工艺创新提升中药注射液品质中药注射液诞生近70年来，因其药效迅速、作用可靠、生物利用度高等特点，被广泛应用于各种疾病的治疗当中，成为现代中药剂型的重要发展方向之一。但是，近十几年来，中药注射液不良反...

质控标准提升为中药注射液系上“安全带”解决中药注射液的安全性，提高质量控制标准是关键。但是，我国对中药的标准化研究尚处于薄弱阶段，我国的质量标准只对含别指标的成分或有效成分进行定量、定性检测，不能对药品生产...

质控标准的提升为中药注射液系上“安全带”解决中药注射液的安全性，提高质量控制标准是关键。但是，我国对中药的标准化研究尚处于薄弱阶段，我国的质量标准只对含别指标的成分或有效成分进行定量、定性检测，不能对药品生产...

对乙酰氨基酚能否诱发G6PD缺乏溶血结论：对乙酰氨基酚能否引起葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者发生急性溶血可能存在争议。 在此问题上，最新版教材和一些专著（如默克诊疗手册）都没有明确的指出对乙酰氨基酚有这种诱发溶...