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理化特性：

本品为无色或几乎无色的澄明液体。

药理作用：

本品为抗真菌药。对隐球菌属、念珠菌属和球拟酵母菌等具有较高抗菌活性。对着色真菌、少数曲霉属有一定抗菌活性，对其他真菌的抗菌作用均差。

本品为抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。其作用机制在于药物通过真菌细胞的渗透酶系统进入细胞内，转化为氟尿嘧啶。

替代尿嘧啶进入真菌的脱氧核糖核酸中，从而阻断核酸的合成。真菌对本品易产生耐药性，在较长疗程中即可发现真菌耐药现象。

『药代动力学』

静脉注射本品2g的血药峰浓度（Cmax）约为50mg/L，血清蛋白结合率为2.9～4%，表观分布容积（Vd）为0.78±0.13L/kg.药物广泛分布于肝、肾、心、脾、肺组织中，其浓度大于或等于同期血药浓度，炎性脑脊液中药物浓度可达同期血药浓度的50-100%.本品亦可进入感染的腹腔、关节腔及房水中。血消除半衰期（T1/2a）为3～6小时，肾功能不全患者可明显延长，无尿患者半衰期（t1/2）可达85小时。本品经肾小球滤过排泄，约90%以上的药物以原型自尿中排出。

本品可经血液透析排出体外。

适应症：

用于念珠菌属心内膜炎、隐球菌属脑膜炎、念珠菌属或隐球菌属真菌败血症、肺部感染和尿路感染。

用法用量：

静脉滴注一日0.1～0.15g/kg，分2～3次给药，静滴速度4～10ml/分。

注意事项：

1.单用本品在短期内可产生真菌对本品的耐药菌株。治疗播散性真菌病时通常与两性霉素B联合应用。

2.下列情况应慎用：

（1）骨髓抑制、血液系统疾病、或同时接受骨髓抑制药物。

（2）肝功能损害。 医学教育网搜集整理

（3）肾功能损害，尤其是与两性霉素B或其他肾毒性药物同用时。

3.肾功能减退者需减量用药，并根据血药浓度测定结果调整剂量。

4.用药期间应进行下列检查：

（1）造血功能，需定期检查周围血象。

（2）肝功能，定期检查血清氨基转移酶、碱性磷酸酶和血胆红素等。

（3）肾功能，定期检查尿常规、血肌酐和尿素氮。

（4）肾功能减退者需监测血药浓度，峰浓度（Cmax）不宜超过80mg/L，以40～60mg/L为宜。

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