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手用器械洁治:
龈上洁治的基本操作重点:
①改良握笔法握持洁治器。
②以中指或无名指贴紧一起共作支点或以中指作支点,将指腹支放在邻牙上做支点。
③将洁治器尖端1~2mm的工作刃紧贴在牙面,放入牙石的根方,洁治器面与牙面角应小于90°,大于45°,以80°左右为宜。工作刃的尖端紧贴牙面,避免损伤牙龈。
④用力方向一般向冠方,也可以是斜向或水平方向的拉推,用力方式主要是前臂━腕部转动发力,必要时可辅助使用推力。
⑤全口牙分上、下颌的前牙及后牙左右侧六个区段,逐区进行洁治。
龈上洁治步骤:
①术前询问患者有无血液病史、肝炎等传染病史及其他全身情况,必要时进行化验,确定患者是否适于洁治治疗。
②术者一般位于患者的右前方,有时也在右后方、正后方、左后方。根据所洁治区域移至最适宜位置。
③全口牙分六个区,有计划的逐个区段进行洁治,避免遗漏,避免频繁换器械和移动体位。
④选择适宜洁治器,洁治时要有稳固的支点。
⑤洁治时随时保持视野清楚。完成操作后用3%双氧水冲洗或擦洗创面,请患者漱口,仔细检查有无残留牙石,牙龈有无损伤及渗血。
⑥复诊时应检查上次洁治部位,若因牙龈红肿减轻而使原位于龈下的牙石又显露出来,应再行洁治,彻底清除牙石。
上颌神经走向:
由卵圆孔出颅腔,越翼腭窝经眶下裂入眶下管,出眶下孔至面部,沿途发出的主要分支有腭前神经、鼻腭神经、上牙槽后神经、上牙槽中神经和上牙槽前神经,终末支为眶下神经。
下颌神经走向:
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