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前言:口腔溃疡不仅仅疼痛难忍,而且还让人失去食欲,最无奈的是此病就和感冒一样难缠,直接影响了幼儿们的健康成长,以下就让我们来详细的了解了引起口腔溃疡的原因及其治疗的方法吧!
症状
人人都会得口疮
口腔溃疡(俗称“口疮”)是口腔内科疾病中最常见的病症,学名称为“口腔黏膜溃疡”,它像伤风感冒一样多见。几乎每个人在一生中,都有过溃疡的经历。在人群中,其发病率为20%,以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招,且男女比例约为2︰3。
从西医角度看,口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅,小如麦粒,大如黄豆,或圆或扁,形态各异。中医对口腔溃疡也早有记载,认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系,常发于上述脏腑功能发生紊乱时。
因此,口腔溃疡可以是一种病名,更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡,如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔鳞癌、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时,它也是全身疾病的一种反映,如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。
临床上说到的口腔溃疡,多是指复发性口腔溃疡,有人给它总结了四大特点,即“红、黄、凹、痛”:溃疡周围会红肿,溃疡表面是黄色,中间凹陷,通常较痛。它往往会反复发作,有时一次能长出十几个,火烧火燎的疼,但它有自限性,到一定时候会“不治而愈”。
那些疼痛不明显、边缘不清晰,而且老不愈合的口腔溃疡,要引起警惕,有可能是恶性的。这在老年人中较多见。随着年龄增长,身体状况衰弱,免疫容易失衡,因此发生恶性疾病的几率更高。此外,有些老人的牙齿像“断壁残垣”,反复摩擦黏膜;还有的人假牙装得不合适,或假牙用了10年都不换,反复摩擦口腔黏膜,也会造成褥疮性溃疡。这些溃疡恶变几率较高,一旦发现需积极治疗。
病因
常见原因有八种
女性、挑食者,易被溃疡缠上
口腔溃疡的病因很复杂。但国内外多项研究发现,有一些致病因素是可以确定的,其中包括:
精神因素。如长期感到压力大,精神紧张、波动,经常有疲劳感、睡眠不足。这是临床上最常见的诱因。
免疫紊乱。任何会引起免疫功能紊乱的因素,都可能诱发口腔溃疡。
内分泌改变。如女性在月经前后,口腔溃疡就易复发;更年期妇女也有病损增多的现象。而怀孕后,有些女性的复发性口腔溃疡就会好转。
意外受伤,占患者的38%。使用做工粗糙的假牙套、牙刷,吃太烫的食物或不小心咬了自己一口,都可能成为诱因。
营养缺乏、贫血。尤其是缺乏铁和B族维生素。此外,爱吃辛辣、刺激性食物,爱吃酸或偏食的人,也更容易被溃疡缠上。
遗传也是一个突出诱因。父母中一方曾患此病,其子女得病的几率是35%—40%。
有些牙膏和漱口水含有十二烷基硫酸钠,刷牙时的白色泡沫就是由它产生的。挪威一项医学研究就表明,这种化学成分会增加口腔溃疡风险,因为它破坏了口腔的保护层“黏液素”。
此外,消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘,以及药物治疗不当、环境污染等,也是比较明确的致病原因。
自查
刚起溃疡疼是好事
口腔溃疡虽然是常见病,但因为有恶变的可能,因此鉴别其良、恶性,是人人关心的问题。对于普通老百姓来说,下列临床表现,可以帮助人们简单判断:
首先是愈合时间和病程。良性的口腔溃疡一般数天至数周就可自行愈合。但它会反复发生,具有一定的规律性。恶性口腔溃疡会出现进行性发展的势头,长时间不愈合。
其次是形态。形态较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,与周围组织分界清晰,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,且疼痛明显,多是良性的。而恶性的形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬,和正常的黏膜手感不一样,而且溃疡不疼或不太疼。
再者是全身情况。良性口腔溃疡的全身症状较少,颈部淋巴结不肿大,或略有肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反,会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。
最后是对药物的敏感程度。良性口腔溃疡使用正确药物治疗效果明显,能加速愈合。恶性的对药物却“不理不睬”,药效不明显。此外,有些病人没有找到准确病因就擅自用药,结果溃疡不但没有好转,还越来越重。应该提醒的是,若良性口腔溃疡用药8次后,仍疼痛不止,溃疡不消,说明该药无效,应上医院检查,并在医生指导下换药。
治疗
口腔溃疡怎么治
治疗口腔溃疡,分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促愈合,能有效缓解病情,显著提高生活质量。促进愈合的药物很多见,中药以桂林西瓜霜、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。
全身治疗在于缩短每次发作的病程,延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理,胃肠道疾病和抗贫血治疗等。而且全身治疗要摸准原发病。如口腔鳞癌应尽快手术;口腔结核要注重抗结核治疗;口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白塞病等,应抓紧免疫治疗。同时,还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯,拔除残牙或改装不合适的假牙。所以,这一过程比较复杂,病人不能自行用药,应在医生指导下进行。
此外,中医认为口腔溃疡有虚实之分。一般,首次发作的口腔溃疡属于实证,来势凶猛,溃疡表面往往是黄色的,面积较大,首先在使用局部治疗用药,如最常用的桂林西瓜霜快速解决疼痛、促进溃疡面愈合的基础上,另外配合使用牛黄解毒丸等做调养。久发属于虚证,颜色往往是白色,面积不大,也需要使用局部治疗用药如桂林西瓜霜等快速解决疼痛,促进溃疡面愈合,再配合服用六味地黄丸等做调养。但中医辨虚实,涉及很多原则,普通老百姓较难掌握,最好听听医生的诊断。
预防
注意生活细节预防口疮复发
儿童疾病预防,找准口腔溃疡的发作规律和诱发因素,是预防、治疗的首要措施。
容易发病的人要注意口腔卫生,建立良好的饮食习惯。首先,要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦,不吃太烫的食物,尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物,以及柑橘等热性水果,少吃炸排骨、炸鸡腿等油炸品,以及其他太过粗糙坚硬的食物,还要戒掉烟酒。再次,注意营养均衡,增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。
在溃疡发作期,要少食多餐,吃半流质食物。每次进食后,用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口,防止食物残渣加重继发感染。平日生活起居要有规律,坚持体育锻炼,保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足,避免过度疲劳。妇女经期以及前后要注意多休息。牙刷要买软毛的,经常做口腔检查,及时修补坏牙。牙膏应尽量挑没有十二烷基硫酸钠成分的。
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