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第12章 胃食管反流病与慢性胃炎
一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
340．最主要的食管抗反流屏障是
A．食管逆蠕动
B．食管下括约肌
C．膈食管韧带
D．His角
341．关于食管下括约肌(LES)的叙述，不正确的是
A．是指食管末端约3～4cm长的环形肌束
B．正常人静息时LES压为l0～30mmHg
C．LES-过性松弛是正常人生理性胃食管反流的主要原因
D．LES持续性松弛是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制
342．胸骨后疼痛伴烧心首先要考虑下列哪种疾病?
A．肠易激综合征
B．胃溃疡
C．慢性胃炎
D．胃食管反流病
343．胃食管反流病最常见的症状是
A．反酸
B．反食
C．反酸伴胸痛
D．反酸伴烧心
344．癔球症是指
A．缺铁性吞咽困难
B．异嗜癖
C．进行性吞咽困难
D．无真正吞咽困难
345．有助于鉴别胸痛和反流关系的检查方法是
A．内镜检查
B．24小时食管pH监测
C．食管吞钡x线检查
D．食管滴酸试验
346．Barrett食管必须使用的治疗是
A．给予胃肠动力药
B．给予H2受体拮抗剂
C．给予质子泵抑制剂
D．手术治疗
347．慢性浅表性胃炎最常见的病因是
A．自身免疫
B．吸烟
C．嗜酒
D．幽门螺杆菌感染
348．关于幽门螺杆菌感染的流行病学叙述，下列哪项是错误的?
A．我国人群中的感染率为40％～70％
B．幽门螺杆菌感染率与慢性多灶萎缩性胃炎的患病率正相关
C．人是传染源，主要传播途径是口-口或粪-口感染
D．幽门螺杆菌感染后几乎都引起胃粘膜慢性炎症
349．幽门螺杆菌在胃内的定植部位是
A．胃粘液层
B．胃粘膜层
C．胃肌层
D．胃粘膜上皮表面
350．慢性胃炎的特征性临床表现为
A．上腹疼痛不适
B．上腹胀满
C．嗳气反酸
D．以上都不正确
351．确诊慢性胃炎最可靠的方法是
A．检测血中PCA
B．检测血中IFA
C．幽门螺杆菌检测
D．以上都不是
352．下列哪项不是慢性萎缩性胃炎的内镜征象?
A．胃粘膜红斑、颗粒状
B．粘膜下血管透见
C．粘膜皱襞细小
D．糜烂
353．关于慢性胃炎的预后，正确的是
A．幽门螺杆菌感染后多可自发清除，因此患者多无症状
B．绝大多数慢性浅表性胃炎可发展为慢性多灶性萎缩性胃炎
C．慢性多灶性萎缩性胃炎多发展为胃癌
D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎约15％～20％会发生消化性溃疡
二、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
354．胃食管反流物对食管粘膜的主要攻击因子包括
A．胃酸与胃蛋白酶
B．前列腺素
C．酒精
D．非结合胆盐
355．24小时食管pH监测常用的观察指标为
A．24小时pH
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