[儿童糖尿病有望治愈吗关于儿童糖尿病快来了解下]根据统计中国儿童及青少年肥胖的检出率达到百分之19.00,孩子肥胖甚至超过了发达国家。而这些肥胖的儿童全部都是糖尿病的高危人群。造成儿童患上糖尿病的因素很多,不过大多都...+阅读
葡萄糖耐量试验(GTT)对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹糖正常或可疑升高,以及餐后2小时血糖可疑升高等有糖尿病怀疑的患者,都不能完全肯定或否定糖尿病,均必须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。临床葡萄糖耐量试验有口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)、甲磺丁脲试验、皮质素葡萄糖耐量试验等方法,共中以口服葡萄糖耐量试验最为常用。
1.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收,使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少,体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到峰(峰值<200mg/dL)以后迅速下降,在2小时左右下降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。糖尿病时,耐糖功能低下,服葡萄糖因糖峰值超过正常,多≥200mg/dL,且高峰延迟,2小时也不能下降到正常。
方法:试验前3天,每天的碳水化合物摄入量不少于150克。试验开始前10~16小时停止进食,但可以饮水。试验从早晨6~8点进行,先取空腹血标本测空腹血糖,然后将75克葡萄糖溶于250~300毫升水中,在5分钟内喝完(儿童服葡萄糖量可按每公斤体重1.75克计算),总量不超过75克;对于糖尿病人,为减少对β细胞的强烈刺激,可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖,随即在服糖后30分钟,60分钟,120分钟,180分钟再分别取血留标本测血糖。在留血液标本的同时,每次均收集尿液,检查尿糖。
正常值:各时项的正常血浆血糖的上限定为:空腹125mg/dL(6.9mmoL/)、服糖后30分钟190mg/dL(10.5mmol/L)、60分钟180mg/dL(10.0mmoL/L)、120分钟140mg/dL(7.8mmoL/L)、180分钟125mg/dL(6.9mmoL/L)。50岁以上者,每长10岁,又可分别在30分钟、60分钟、120分钟各增加5mg/Dl、10md/dL、5mg/dL.
口服葡萄糖耐量诊断标准:把服糖后30分钟或60分钟血糖值做为1点其他各时限血糖值(空腹、2小时、3小时、)为3点,共4点。若4点中有3点大于上述各时项上限者,则诊断为糖尿病。若4点中有2点达到或高于上述正常上限,为糖耐量减低,属于可疑病例,需长期随访。糖耐量减低,虽不诊断为糖尿病,但在临床上可按糖尿病对待。
2.静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT.其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2~4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2~3小时。正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。医学教育网
3.甲磺丁脲试验(D860试验)
口服葡萄糖耐量减低者,未必一定是糖尿病,尤其是轻度减低,亦可见了于肥胖症、肝病、甲状腺机能亢进症等。为了进一步确诊糖尿病,可进行甲磺丁脲试验。甲磺丁脲能刺激胰岛素分泌,可利用甲磺丁脲刺激胰腺,观察分泌胰岛素的情况。凡糖尿病者尤其是幼年型对此反应迟钝,血糖下降缓慢,而正常人以及非糖尿病所致糖耐量减低者,胰岛功能正常,往往有明显的血糖下降,且出现早和恢复快。二者的血糖曲线显然不同,可以此鉴别。
4.皮质素葡萄糖耐试验
对于以上所述试验尚不能确诊的糖尿病可疑病例,可采用本试验,给予小剂量的糖皮质激素,使患者处于应激状态,观察患者对葡萄糖反应是否降低。糖尿病时,对葡萄糖的反应往往降低。如在OGTT出现异常前,给予口服可的松50毫克二次后再做OGTT,做为激发试验可使糖尿病的诊断明显。所给的可的松剂量在正常人不会引起血糖的较大变化,但在有糖尿病家族史者中,可出现异常高血糖。据国外Fajans发现,在无糖尿病家族史人群中,该试验阳性率为3%;在有家族史但无糖尿病症状的人群中,阳性率为25%;而那此可能为糖尿病患者中,阳性率高达88%.
以下为关联文档:
儿童糖尿儿童糖尿病的早期症状儿童糖尿病能治好吗说起糖尿病,大多数人都不会想到孩子会有这个病的可能。一般来说糖尿病患者是由于遗传因素和环境因素所导致的。进食过多,体力活动减少而发胖的情况下患糖尿病的可能性会多些。...
儿童糖尿病的早期症状这种情况就要引起注意了现在的生活条件越来越好,但是大家生活中的质量和生活的习惯却是越来越差,不良的生活习惯就导致了很多疾病的产生,而且越来越趋近于少年化!比如糖尿病~一般说到糖尿病,大家第一反...
儿童糖尿病一般寿命能活多久是这一点决定的现在的生活条件越来越好了,但是大家的生活质量却是越来越差,生活的习惯也是越来越差,很多人不仅是自己的生活习惯比较差,连带着孩子的生活习惯也不好,所以现在很多疾病都有趋近于...
小孩吃糖会得糖尿病吗糖尿病不可忽视的儿童疾病随着国家的繁荣昌盛,人们的经济水平逐渐提高,同时生活水平也越来越好了。近年来不难发现身边的小胖墩越来越多,有些孩子甚至到了肥胖的地步。导致孩子出现肥胖的因素有很多,其中...
糖尿病患儿运动10注意我国目前每10个糖尿病患者中就有1个是青少年,其中增长最快的是2型糖尿病。同成人患者一样,糖尿病患儿需要充分的运动,这不仅是治疗的需要,也是生长发育的需要。患儿每天需参加1...
春季如何防治孩子们得糖尿病呢前言:糖尿病在大多数人的眼中,都是成年人才会得的疾病,但是目前糖尿病也是幼儿常见疾病,尤其是在春季,糖尿病的高发时期,家长们更要提高警惕,以下就让我们来具体的看下吧! 按说春季...
宝宝也会得糖尿病引言:糖尿病患儿的免疫功能较差,容易发生各种感染性疾病,较常见的有呼吸道、泌尿道及皮肤急慢性感染。如发生了这些疾病,必须及早积极治疗,因为这些疾病的治疗效果较正常孩子...
小孩儿肥壮为何会导致糖尿病引言:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、...
喝出糖尿病的牛奶,因为出生太关爱引言:糖尿病给孩子带来的危害从小就可以积累,如何正确的预防幼儿糖尿病,让孩子出生后健健康康,是一些妈妈们头疼的事儿,下面我就给大家讲解一下关于幼儿糖尿病的内容。 在儿童糖...