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急性腰扭伤多由弯腰过度、搬抬重物姿势不良、下楼跌闪、突然转身或跌倒而引起。损伤可累及腰部肌肉、筋膜、韧带，严重者可伴有腰骶、骶髂和椎间小关节的损伤。

[临床表现]

可有腰部疼痛、腰硬、两手扶腰、行走困难、咳嗽和喷嚏时腰疼痛加重等。

[诊断要点]

(1)有突然的腰部外伤史。

(2)腰部剧烈疼痛，活动受限，咳嗽、喷嚏时腰痛加重。

(3)腰部压痛：可在下腰部棘突、棘间、椎旁、骶髂关节附近有明显压痛点，叩击时疼痛加重。腰肌痉挛僵硬，有时可触及棘突偏歪，棘间隙变宽，脊柱侧弯。

(4)站立或腰微前弯时，骶棘肌和臀大肌痉挛明显。偏卧稍久痉挛渐渐消失，当用手指触及伤区时，肌肉痉挛立即复现。

(5)一般无下肢痛，有时在臀部、大腿后部或大腿根部前内有反射性疼痛区。

(6)X线检查多无异常发现或仅见腰椎屈度变直或侧弯，骨关节畸形或退行性变等。

[家庭应急处理]

(1)卧硬板床休息3～4周，避免腰部负荷过重劳动。

(2)疼痛剧烈时，可口服消炎痛、布洛芬、中药七厘散、跌打丸等药物止痛。

(3)外用药可用解痉镇痛酊、骨友灵涂擦患部。

(4)伤湿止痛膏、中子消炎痛膜敷贴患处，均可减轻疼痛。

(5)急性症状缓解而有残余疼痛时，可去医院作理疗、按摩或针灸等治疗，并逐渐练习脊柱前屈、后伸、侧弯及旋转等动作。

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