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回归热得了这病怎么治疗

04月27日 编辑 39baobao.com

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蜱传回归热难以预防,因为尚无满意的防止蜱的措施,但可用用于皮肤的含二乙甲苯酰胺的驱蜱剂和用于衣服的苄氯菊酯,还是有用的(参见第159节落基山斑疹热).在美国,体虱少见,故虱传回归热罕见., 蜱传回归热时,可用四环素或红霉素500mg口服每6小时1次,共5~10日;上述两药中的任何一种500mg单剂口服,可治愈虱传回归热.强力霉素100mg口服每日2次共5~10日也有效.8岁以下儿童可用无味红霉素40mg/(kg.d)分2~3剂口服.若呕吐或因病重无法口服,可用四环素500mg溶于100ml或500ml生理盐水中静脉滴注,每日1~2次(8岁以上儿童每日25mg~50mg/kg分4剂给予)., 治疗应在发热早期或无热期开始,但不要在接近发作的末期给治疗,因为有发生Jarisch-Herxheimer反应的危险(参见第164节梅毒中有关内容),这种反应有时在虱传回归热时有致死的危险.应配备好人员和设备以防该反应的发生.蜱传回归热时,在给首剂四环素或红霉素前2小时和服后2小时各服对乙酰氨基酚650mg,可减轻Jarisch-Herxheimer反应., 脱水和电解质失平衡应该通过输液纠正.每4~6小时口服30~60mg可待因可用于缓解严重头痛.恶心和呕吐可每4小时口服茶苯海明50~100mg(或50mg肌内注射)或丙氯拉嗪5~10mg口服或肌内注射,每日1~4次.若发生心力衰竭则应给相应的特殊疗法

怎样预防回归热?怎样预防回归热

管理传染源①虱传回归热。病人及可疑者均 须立即隔离治疗,隔离至体温正常后15天。与病人接触 者灭虱后医学观察14天。②蜱传回归热。主要是灭鼠, 彻底消灭建筑物内的鼠等野生动物。畜圈、禽窝要远离住宅。 切断传播途径①虱传回归热以灭虱为主。根 据不同情况分别采用煮烫、干热、熨烫和冷冻4种方法。 煮烫601,30分钟;干热65〜80尤,30〜60分钟即可灭 虱。冷冻在-20T 9小时,可冻死全部成虱及虫卵。亦 可用药物灭虱,常用的药物有敌敌畏、马拉硫磷。在灭虱 过程中常有衣服、被褥上残留药物通过皮肤吸收引起有 机磷中毒的事件发生,对此应予以注意。②蜱传回归热 以防鼠灭鼠防蜱为主。野外作业时要穿紧口的防护服, 亦可喷洒二氯苯醚菊酯等化学驱避剂。 保护易感者除搞好个人卫生、消灭虱子、野外 作业做好个人防护外,对进入疫区而确被疫蜱叮咬者给 予口服多西环素预防。

回归热的病原学是什么?回归热的病原学是什么

回归热两类螺旋体的形态相同,长7~30um,宽0.3~0.5um,有3~10个不规则的疏螺旋,吉姆萨氏染色呈紫红色。运动活泼。对寒冷抵抗力强,对普通消毒药﹑干燥和热均较敏感。螺旋体除含有特异性抗原外,尚与其它微生物有共同抗原,故受感染者的血清可与变形杆菌OXk株起阳性凝集反应,也可短暂出现假阳性瓦瑟曼氏反应及康氏反应。本病原体易产生变异,其反复发热与病原体在感染过程中的抗原变异有关。患者在发热期间逐渐产生的特异性抗体具有凝集﹑杀死及溶解螺旋体的作用,使血循环中大部分螺旋体被消灭,症状消退;但少数螺旋体因抗原发生变异,仍能存活在组织中,当繁殖到一定数量时,再次进入血循环引起发热,此时患者在新抗原的刺激下,又产生相应抗体,发热再度下降,如此周而复始,形成回归热周期。

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