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胃反流怎么治?

04月14日 编辑 39baobao.com

[反流性食管炎]【概述】反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux...+阅读

十二指肠--胃--食管反流有三种可能性:1.胃内容物反流入食管,引起胃--食管反流病(反流性食管炎)。2.十二指肠内容物(胆汁和胰消化液)反流入胃,引起十二指肠--胃反流病(胆汁反流性胃炎)。3.十二指肠内容物反流入胃,再连同胃内容物一起,反流入食管,同时引起反流性胃--食管疾病。胃--食管反流病和十二指肠--胃反流病,实际上两者常同时发生,发病机制相同;按中医理论均与“胃气上逆”有关,中医辨证施治原则亦相同。

二、十二指肠--胃反流的发生机制

1.胃十二肠逆蠕动,迫使十二指肠内容物(胆汁、胰消化液)逆向移动,反流入胃、食道。

2.幽门口开放:(1)幽门功能失调,闭锁不严。胆囊、胆道和胰腺疾病常导致幽门功能不全。所以,胆道疾病和胃病常同时发生。(2)幽门缺失,胃部分切除术患者,丧失了抗反流作用的幽门,十二指肠内容物更易反流入胃。

三、临床表现及诊断

1.症状:上腹部烧灼感或胀痛为主要症状。伴有反胃、嗳气、呃逆、口干口苦等,严重者可发生胆汁反流入口或呕吐胆汁的情况。

2.内镜检查:可见胃、食管内存有胆汁,胃食管粘膜充血、水肿、糜烂等炎症反应。

3.病理检查:胆汁反流性胃炎具有独特的胃粘膜病理改变,包括(1)胃小凹增生。(2)间质水肿。(3)毛细血管扩张。(4)平滑肌纤维增生。(5)炎症细胞缺乏。(6)幽门螺杆菌多为阴性。

综合上述症状、胃镜及病理检查可确诊胆汁反流性胃炎。

四、中医辨证施治

消化系统与中医之“脾胃”关系十分密切。胃主受纳、消化及整个消化道向下传输的功能。“胃气”以通降为顺。但胃主降的功能,又要由“肝主疏泄”、“脾主运化”、“肺主宣降”共同参与,才能完成。按中医理论该病由“胃气上逆”所致。比如:情志不舒,肝郁气滞,肝气犯胃,使胃失和降,甚至胃气上逆,胃肠逆蠕动,造成十二指肠-胃-食管反流。经中医辨证施治,方用[奇克散]系列纯中药胶囊剂,调和脏腑功能,使胃气通降,食管、胃肠正常蠕动,消除十二指肠-胃-食管反流,胆汁反流性胃炎可以治愈。

反流性食道炎怎么根治

正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。 反流食管炎可以治愈, 治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。

(一)促进食管和胃的排空

1、多巴胺拮抗剂

2、西沙必利

3、拟胆碱能药

(二)降低胃酸

1、制酸剂可中和胃酸

2、 组胺H2受体拮抗剂

3、质子泵抑制剂 注意事项:

1、忌酒戒烟

2、注意少量多餐,吃低脂饮食

3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧

4、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米

5、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等

6、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼

问:胃反流是怎么的一种病?需要怎样的治疗

胃酸长期倒流(胃反流)到食道,如果不治疗,可能引致食道癌。 胃酸倒流患者会有持续胸口灼热、唾液分泌增多等情况,长期可能会令食道受损、发炎及流血,甚至令细胞组织改变而引致食道癌。简单的生活习惯改变能减轻胃酸倒流的症状,如睡前勿用膳,减肥,睡觉时垫高头部,戒烟,少进食刺激食道的食物等,但同时亦需要药物的辅助治疗。导致胃酸倒流增多的原因是目前医学界能有效地治疗胃炎,而控制了胃炎后,胃部却产生更多的胃酸,形成胃酸倒流。 胃液中含有一定浓度的稀盐酸,pH约为0.9~1.5.胃酸有利于消化食物和杀菌消毒,所以在感冒时需大量饮用白开水并可适当地加一些酸来增大酸度,增强杀菌效果.俗语“烧心”其实是“烧胃”也就是胃酸过多了,一般服用小苏打或胃舒平,它们均可以降低胃酸的浓度,但一旦并发有胃溃疡或胃穿孔症状,那么用小苏打就不合适了,因为反应产生的二氧化碳会刺激胃粘膜,反而使胃酸分泌更多;气体的存在也有加剧胃穿孔的危险.氢氧化铝一来不产生二氧化碳气体,二来生成具有收敛作用的氯化铝,治疗效果好一些。

反流性食道炎怎样才能治好

反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡, 餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中 和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流。饮食宜少量多 餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。祝你早日康复,希望我的回答对你有用哦

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