[胎儿窘迫的临床表现有哪些]胎儿窘迫的临床表现之医疗检查胎动监测:表明胎动减少,尤其是当胎动低于4次/小时时,要注意胎死宫内的可能。B型超声系统检查:胎儿双顶径、头腹围之比、股骨长度、羊水量等表明有...+阅读
失认症临床上对患者的认知程度,常用能否对感觉刺激正确命名;能否演示它的用途和使用方法;能否从一系列刺激物中选出所指定的刺激来确定能命名只表示认知的一个部分失认和失命名是两种不同的心理障碍,不能命名并不意味着不能认知失认症患者对物品的称名用途的描述使用方法的演示以及物与物的匹配试验等均不能完成,而失命名患者除不能称名外能正确地完成物品的使用及上述试验方法,因此两者需要鉴别。 1。失认症的分类失认症是一种特殊病种,临床上很少见,它有各种不同的表现形式对于失认症目前尚未有一种公认的分类标准,采用不同的分类或是基于人们在临床应用的方便;或是按照神经心理研究历史上的习惯。目前在神经科临床,从应用方便的角度出发对失认症的分类往往按以感觉通路认知过程来分类。 此方法便捷实用,依据患者对哪个感觉接受的刺激信息不能认知便可以区分出不同的失认类型常见的类型有:
(1)视觉失认症:①视空间失认症。②面孔失认症。③颜色失认症。④物品失认症。
(2)听觉失认症:①环境音失认。②失音乐症。④纯词聋。
(3)触觉失认症:
(4)体像障碍:①自体部位失认。 ②Gerstmann综合征。③疾病感缺失。④幻肢症与动觉性幻觉。⑤偏侧躯体失认。⑥异处感觉。临床表现:
(1)视觉失认症:视觉失认症是指患者不再能够通过视觉来辨认,或辨认不清楚他不久以前无任何困难就能辨认的事物尽管患者的视力推理能力都毫无改变。 患者对熟悉的场所,他周围的事物各种容貌甚至他的亲人,有时对颜色的鉴别都变得困难甚至不可能。①视觉空间失认症:空间性失认症的特点是与视觉空间感知障碍有关的一种地域性解体患者不能辨别方向。患者不懂得观察四周,不懂得用有效的注意来进行探测患者能掌握的若干视觉迹象都是孤立的因此不能从这些视觉迹象来重建一个地域性结构。 患者常常表现为在病区走廊里迷路,进入别人的房间,甚至在他住的房间里也不能辨别方向。空间失认症的特点有二:A。整个视觉感知有困难,患者不能把握每个细节所组成的整体。B。不能利用目光对空间做系统的探测。这种视觉资料的感知及再认的紊乱常伴有视觉记忆的障碍一方面学习无效果,虽然反复进行试验患者还是不能学会即便是原始的路线。 另一方面,患者不再能够回忆熟悉环境中的地形图。视觉空间失认症的病变主要涉及右半球顶-颞交界处皮质按照病变范围的大小而造成不同程度的视觉认知及空间探测的障碍。②面孔失认症(prosopagnosia):面孔失认症患者常表现为看到人时不能立即认出是什么人。 严重病例连自己的亲人和密友也认不出,不能区别对象是男人还是女人在镜子里不能从几个人的面孔里辨认出自己的面孔。轻度的面孔认知障碍需要通过专项测验检查出来。面孔失认症可以合并有视觉失认症的各种障碍也有的患者是单独存在或至少是占优势最常见于右侧中央后回病变③颜色失认症:颜色失认是患者得病后不再能认出他过去能很完善地识别的颜色。 这一障碍很少被患者主动提出而是通过一些特殊检查才发现此种障碍。临床表现有:A。不能认识颜色:通过颜色配对检验证明,患者能看清目标,看出是着色的,但认不出颜色。B。颜色命名障碍:患者对不同颜色的毛线命名错误或说不出色的名称,因而常求助于一些迂回的说法如“草的颜色”代表绿颜色,“血的颜色”代表红色。 大多数病例中,这种颜色命名障碍是整个失语症的一个组成成分。颜色命名障碍常见于中央后回病变,伴或不伴有右侧同向性偏盲。颜色认识障碍多见于左侧颞-枕区病变,但右侧病变也可引起。另外在双枕叶病变引起的皮质盲恢复期中也可发现。④内部影像加工障碍:A。 视物变形症:患者对涉及物件的大小、方向形状位置及物件之间的相互关系等问题发生知觉异常知觉异常可涉及看到的全部物品或仅为物品中的某一些方面。B。视幻觉:视幻觉包括几何性或原始性幻觉形象性幻觉双重人格幻觉(又名幻觉性自见症患者看见另一个自己)。视幻觉常为阵发性如偏头痛发作时出现在一侧视野中的原始几何图形幻觉形象性幻觉常见于“颞叶癫痫”,病变区域变化不定,皮质颞-枕区是最常见的病变部位。 双侧病变或弥散性病变(震颤谵妄)也可以引起。视幻觉本身没有大的定位价值除非伴有其他神经系统体征尤其是同向性偏盲。
(2)听觉认知障碍:音乐是一种很复杂的神经心理活动。颞叶在音乐的认知及加工中具有主要作用。对旋律(曲调)及韵律的认知及演唱来说右颞叶是必不可少的。 ①失音乐症(amusia):文献中报告的各种形式的失音乐症的研究主要是一些优势侧半球病变后出现失语症的音乐家患者。文献中报道过多种综合征:乐歌不能(avocalia)、音乐聋(musicdeafness)音乐性失读症(musicalexia)乐器性失音乐症(musicinstrumentamusia)音乐性遗忘(musicamnesia)、节律障碍(dysrhythmia)等大多数病例的病变部位在左侧大脑半球与音乐有关的皮质区。 临床表现障碍的不同与所检查患者的个人音乐才能的不同是平行的这就解释了各种失音乐症的缺乏一致性至于失音乐症的分类问题尚无一致的意见可大体分为表...
到底该怎样理解失无所失
哈哈哈哈,关键在于你的理解方向。第一种,“失无,所失”。意思就是“丢了吗,你确定它真的丢了吗?;它...真的丢了!”。这种理解是现实的心态,可以让你认清无情的现实,它丢了!它丢了,你又能怎么样?你需要面对的,是一种名为“丢失”的62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333335336431现实。;第二种,“失,无所失”。意思就是“丢了!;丢了?丢什么了?”,他的第一层潜台词就是说:丢不丢不是外界说了算的,关键的是你的心认不认为它,离开你了。如果你心中永远存在着它,也就谈不上什么丢不丢的了!(这也就是“见或不见”的那首诗的境界)。第二层潜台词:你说你“丢失”了!那么请问你“得到”过吗?你真的认为你确确实实得到她了吗?如果你说“是”,那么他为什么还会“丢失”呢?如果你说“不”,那么既然你得都没得到,更谈不上“丢”了!(这也就是六祖慧能的“本来无一物,何处惹尘埃”的道理)。
第三种,“失无所,失”,意思就是:“丢了!;丢吧!”这是我认为的最高境界了,禅宗般的豁达!红尘俗世,什么是你的,什么不是你的?你得到了什么?又失去了什么?“四大皆空”未必到了现在就没有意义了!(“大胡子哲学”告诉我们,要用联系发展的眼观看待问题!不是么?哈哈哈哈),要是有第四种,我估计也就是“失无所失”了!可惜,我还没有理解到那个层次。鄙人愚见,见笑了!希望采纳
听觉失认症的原因听觉失认症怎么引起的
听觉失认症是一种知觉障碍,不是因该感觉系统的损伤,而是由高层次脑中枢间的联络障碍所致。从而证明知觉是许多脑结构和多种脑中枢共同活动的结果。即使是以其中一种感觉系统为主的知觉,无论是视知觉、听知觉还是躯体知觉,也是这些感觉系统与注意、记忆、语言中枢共同活动的产物。
中文名听觉失认症性 质知觉障碍原 因高层次脑中枢间的联络障碍分 类失认症的一种类型
目录
1 说明2 生理学基础
说明
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听觉失认症是失认症的一种类型,是临床上少见的症状。但是他的出现,由于缺乏有效的治疗方法,给患者的交流带来莫大的不便,患者不得不借助文字、视觉、手势等方法来帮助自己理解他人的语言,如合并构音障碍的话,又不能通过听反馈来纠正自己含糊不清的语言。给他人一种“听理解障碍或聋”的误解。 听觉失认症病变部位为双侧Heschl区破坏或此区与内侧膝状体之间的联系中断,患者大脑初级听皮层(颞横回的41区)、内侧膝状体、听觉通路、听神经和耳的结构与功能无异常。通过脑干诱发电位以及听力仪的测定,患者完全可以听到声音。 听觉失认症:能听到各种声音,但不能识别声音的种类。表现为闭目后不能识别熟悉的钟声、动物鸣叫声,摇动钥匙的声音,水倒进容器的声音,熟悉的歌曲,音乐等;不能根据语音形成语词知觉或不能分辨乐音的音调,也有患者不能区别说话人的嗓音。虽然患者因为听觉失认不能理解他人言语,但是书面语言功能检查基本正常。
生理学基础
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患者大脑初级听皮层(颞横回的41区)、内侧膝状体、听觉通路、听神经和耳的结构与功能无异常所见,但却不能根据语音形成语词知觉或不能分辨乐音的音调,也有患者不能区别说话人的嗓音。词聋患者大多数左颞叶22区或42区次级听觉受损所致;乐音失认症患者,多为右颞22区、42区次级听皮层受损所致;嗓音识别障碍又可分为两种,陌生人嗓声分辨障碍多见于两侧颞叶次级听皮层(22区、42区)同时损伤。
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