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在本书作者经治的众多偏头痛病人中，有位5〇岁的高级 工程师，使用麦角胺咖啡因已30余年，而且必须固定使用某 一厂家的产品，换上别的药物或其它厂家的同名产品，则偏头 痛发作，疼痛难忍。病人极想摆脱麦角胺制剂，但毫无办法，原 来这位工程师是发生了麦角胺依赖性。 麦角胺类药物耐受性的发生率很不一致，药物剂量范围 也较广，对麦角胺精神上的依赖性通常与药物耐受性相平行。 头痛的恶化为其主要症状。通常发生在每日口服麦角胺2〜 10毫克或更多的病人，但亦可发生于每日仅口服麦角胺〇.5 毫克小剂量的病人身上。每周应用麦角胺超过3次，可能提示 出现了麦角胺的依赖性。因为停用麦角胺后可引起严重的撤 退性头痛，而继续增加剂量常可使头痛得到短暂性的改善，这 就促使病人不断地增加剂量，以致形成了恶性循环。
麦角胺依赖性的产生使其它的任何治疗办法更难奏效。 因此，去除麦角胺是治疗上的重要一步。此时常需住院治疗。 治疗方法是立即突然停用麦角胺，代之以双氢麦角胺。后者是 一种非依赖性麦角碱，剂量〇• 2〜1. 〇毫克，每8小时1次，静 脉注射，连续应用48小时。以后如有必要可皮下注射。作者 等曾用这种方法治疗24例麦角胺依赖性病人，取得满意效 果。所有病人在48小时后头痛处于间歇期，以后改变偏头痛 的治疗方案。其中有3例用麦角胺引起下肢动脉狭窄的病人， 应用这种方法治疗，也取得了良好疗效。
如何治疗偏头痛偏头痛有什么好的治疗方法
头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。临床上可有反复循环性发作性头痛、头昏等症状。女性为多见。 西药：1.镇痛剂：乙酚水杨酸、扑热息痛、可待因、颅痛定等。2.镇静剂：安定、硝基安定、舒宁、苯巴比妥等，与镇痛剂合用能增强镇痛效果。3.抗组胺药物如氯苯甲嗪（敏克静）等可与镇痛、镇静剂合并使用。4.非激素类抗炎药物如消炎痛、氯灭酸或异丁苯丙酸，对丛集性头痛有时有较好的疗效。5.麦角胺是治疗偏头痛最有效的药物：
（1）咖啡因麦角胺（每片含咖啡因100mg，麦角胺1mg）,l-2片，每次发作总药量不超过6片。可加镇静剂或安眠剂。
（2）酒石酸麦角胺0.5mg皮下注射或0.25mg肌肉或静脉注射，收效迅速，必要时可重复1次，用于有剧烈呕吐不能口服者。
（3）其他麦角胺制剂：特制舌下含片、喷雾剂、栓剂根据病情均可选用。严重感染、高血压、冠心病、血管炎患者及孕妇不宜使用，可以双氢麦角胺替代（双氢麦角胺2mg相当于麦角胺1mg）。用药期间注意肢端动脉搏动，一般一周用量不超过12mg。 简易疗法：理气通窍汤：同治各型头痛丹参40g，川芎25g，香附25g，元胡10g，茯苓30g，防风30g，白芥子15g，羌活15g，柴胡5g，白芷3g。水煎服，日一剂。 中成药：太极通天口服液 耳穴：耳尖，贲门，枕，肝 体穴：风池，大椎，合谷，印堂，攒竹 附注：1.生活要有规律，注意劳逸结合，不宜过度紧张或疲劳，否则会引起头痛的发作。运动能增强血管的韧性和弹性，改善血管舒缩功能。2.应保持遇事豁达、宽松的良好精神状态，避免发生精神刺激或紧张、抑郁等。要制怒。3.慎防风寒侵袭，天气寒冷或气候骤变时，应注意防寒保暖。
头痛应该吃些什么药作为预防
头痛的发病原因，到目前仍不完全清楚。根据本病常见的某些诱发因素，认为与免疫反应有关。由于在头痛发作时，发现患者颅内外血管扩张及血浆组织胺增多，所以认为，它与组织胺过敏有关。基于上述理由，对头痛可采取如下防治措施：
（1）预防： 由于头痛发作有某些诱发因素，如饮食中的牛奶、奶酪制品、咖啡、浓茶、鸡、蛋类。因此，要尽量早发现并避免食用致敏食品。 也可用组织胺脱敏疗法，如双磷酸组织胺l:10000溶液，皮下注射，每天1次，首次剂量0.25毫升，以后每天增加0.05毫升，直至1毫升为止，一疗程20天。 此外，甲基麦角酰胺、苯噻啶、心得安等也有预防效果，应遵医嘱。
（2）治疗： 发作时可用酒石酸麦角胺o.5毫克，皮下注射，每天1~2次；或口服双氢麦角胺1~2毫克，每日3次。因具有抗5—羟色胺的作用，故均有较好的治疗效果。 口服抗组织胺类药物有效。如苯海拉明25—50毫克，或异丙嗪25毫克，抑或安其敏25—50毫克，每日2~3次。 用药中值得注意的问题是，麦角胺可使血管收缩，若用量超过一定剂量会产生副作用，如恶心、呕吐、腹痛、肌肉疼痛及末梢缺血（血管痉挛性收缩可引起肢体发冷、苍白、麻木）。因此，患有冠心病，高血压或肝、肾功能不良者以及孕妇都不应使用麦角胺，以免发生意外。
（3）除上述药物外，还可服用中药或针灸治疗。 针灸治疗可达到即刻止痛效果。取穴：太阳、攒竹、丝竹空、合谷。可采用强刺激，留针30~40分钟。
吃什么药可以预防头痛
头痛的发病原因，到目前仍不完全清楚。根据本病常见的某些诱发因素，认为与免疫反应有关。由于在头痛发作时，发现患者颅内外血管扩张及血浆组织胺增多，所以认为，它与组织胺过敏有关。基于上述理由，对头痛可采取如下防治措施：
（1）预防： 由于头痛发作有某些诱发因素，如饮食中的牛奶、奶酪制品、咖啡、浓茶、鸡、蛋类。因此，要尽量早发现并避免食用致敏食品。 也可用组织胺脱敏疗法，如双磷酸组织胺l:10000溶液，皮下注射，每天1次，首次剂量0.25毫升，以后每天增加0.05毫升，直至1毫升为止，一疗程20天。 此外，甲基麦角酰胺、苯噻啶、心得安等也有预防效果，应遵医嘱。
（2）治疗： 发作时可用酒石酸麦角胺o.5毫克，皮下注射，每天1~2次；或口服双氢麦角胺1~2毫克，每日3次。因具有抗5—羟色胺的作用，故均有较好的治疗效果。 口服抗组织胺类药物有效。如苯海拉明25—50毫克，或异丙嗪25毫克，抑或安其敏25—50毫克，每日2~3次。 用药中值得注意的问题是，麦角胺可使血管收缩，若用量超过一定剂量会产生副作用，如恶心、呕吐、腹痛、肌肉疼痛及末梢缺血（血管痉挛性收缩可引起肢体发冷、苍白、麻木）。因此，患有冠心病，高血压或肝、肾功能不良者以及孕妇都不应使用麦角胺，以免发生意外。
（3）除上述药物外，还可服用中药或针灸治疗。 针灸治疗可达到即刻止痛效果。取穴：太阳、攒竹、丝竹空、合谷。可采用强刺激，留针30~40分钟。麻烦采纳，谢谢！...
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