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1、正确清洗宝宝私处也是预防尿路感染的关键

（1）男孩私处的清洁方法： 第1步：宝宝大便后首先要把肛门周围擦干净。先把柔软的小毛巾用温水沾湿，擦干净肛门周围的脏东西。 第2步：如果发现宝宝的阴茎被粪便污染，可以先用清水冲洗。如果仍然存有污物，可用手把阴茎扶直，轻轻擦拭根部和里面容易藏污纳垢的地方，但不要太用力。

可以把小毛巾叠成小方块，然后用折叠的边缘横着擦拭。 第3步：阴囊表皮的皱褶里也是很容易积聚污垢的，妈妈可以用手指轻轻地将皱褶展开后擦拭，等小鸡鸡完全晾干后再换上干净、透气的尿布。 包皮和龟头清洗：宝宝3-5岁前都不必刻意清洗包皮，因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起，过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。当看到包皮逐渐与龟头分离时，可以隔几天清洗一次，但要在宝宝情绪稳定的时候。

清洗时，妈妈用右手的拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段，朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮，让龟头和冠状沟完全露出来，再轻轻地用温水清洗。洗后要注意把包皮回复原位。

（2）女孩私处的清洁方法： 第1步：大便后用湿毛巾从前往后擦掉脏东西。也可以先用装入温水的喷雾器或茶壶从前往后冲洗，这样脏东西就容易被洗掉。 第2步：待局部自然干燥后，或用吹风机将局部吹干，再换上新的干燥尿布。

不要想尽办法用湿毛巾等东西将小阴唇周围的“脏东西”擦掉。特别是白色分泌物是一层非常好的保护膜。如果将这些保护膜擦去，特别容易造成局部黏膜污染，并不利于预防尿路感染。千万不要每次小便后也要擦干净。有些家长将毛巾叠成细长条，然后在小阴唇的沟里滑动擦拭，这不是推荐的方法。 第3步：大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢，妈妈可以用一只手将夹缝拨开，然后用另一只手轻轻擦拭，等小屁股完全晾干后再穿上尿布。

2、抗菌疗法 应早期积极应用抗菌物，治疗药物选择一般根据： ①感染部位：对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物而下尿路感染则应选择尿浓度高的药物如呋喃类或磺胺； ②尿培养及药物敏感结果； ③肾损害少的药物急性初次感染，经以下药物治疗症状多于2~3天内好转菌尿消失如治疗2~3天症状仍不见好转或菌尿持续存在，多表明细菌对该药可能耐药应及早调整，必要时可两种药物联合应用。

抗菌疗法的用药

（1）、磺胺药 因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用，尿中溶解度高不易产生耐药性，价格便宜常为初次感染首选药物，常用制剂为磺胺甲基异恶唑（SME）多与增效剂甲氧苄氨嘧啶（TMP）联合应用（即复方新诺明SMZco），其剂量为50mg/(kg?d)分2次服一般疗程为1~2周，为防止在尿中形成结晶应多饮水肾功能不全时慎用。

（2）、吡哌酸（pipemidicacid,PPA） 对大肠杆菌引起的尿感，因其尿排出率高疗效显著适用于各种类型尿感。

用量30~50mg/(kg?d)分3~4次口服副作用少可用轻度胃部不适幼儿慎用。

（3）、呋喃坦啶 抑菌范围广对大肠杆菌效果显著不易产生耐药性剂量为8~10mg/(kg?d)分3次口服易致胃肠反应农宜在饭后服用亦可配合TMP使用对顽固性感染需3~4个月连接治疗时更宜选用呋喃坦啶。

（4）、氟哌酸 为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物对革兰阴性阳性菌增色有较强抗菌作用剂量5~10mg/(kg?d)分3~4次口服因其抗菌作用较强长期应用可导致菌群失调使用时应注意一般不用于幼儿。

（5）、氨基苄青霉素先锋霉素 均为广谱抗生素有较好抑菌作用常用于尿感的治疗卡那霉素庆大霉素虽有较好抑菌作用但因其肾霉性较大且对听力也有不良影响使用时应慎重。

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