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中风康复的新方法

03月27日 编辑 39baobao.com

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“经络辨证”开辟中风康复新捷径

随着临床医学技术的不断进步,近年来急性脑血管病抢救成功率显著提高,而致残的患者却也随之增加,这与人们对康复医学的认知程度有关。

黑龙江中医药大学附属第一医院康复科主任郭继承教授强调,中风后常见的肢体瘫痪、语言、认知等一系列障碍,如果不进行或不及时康复训练,极易留下终身残疾,因此中风患者的药物治疗只能算完成了疾病治疗任务的一半,更艰巨的任务是通过早期和持续的康复训练,使他们尽可能地恢复正常的功能。康复手段,应在患者生命体征稳定48小时后随即介入。

目前,中风病人的治疗与康复已处于同等重要的位置。现代康复医学中,针对一个中风患者要成立一个康复医疗小组,包括神经科医师、康复医师、运动疗法(PT)师、作业疗法(OT)师、语言疗法(ST)师、心理师、护理师等,根据康复评定确立具体方案,系统实施。而在现代康复手段中有机地结合中药以及中医针灸、推拿、牵引等传统疗法,是黑龙江中医药大学附属第一医院康复科的鲜明特色,并在实践中取得了显著的成效。

据郭继承教授说明,中医对中风的认识较早,在《内经》中就有“薄厥”、“偏枯”的论述。中风的病因以内伤积损为主,即脏腑失调、阴阳偏胜。本病的病情有轻重缓急之别,轻者仅限于血脉经络,重者常波及有关脏腑,所以临床常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病情较轻,中脏腑者常有神志不清而病情较重。

中医认为,中风遗留下来的诸多顽症是由于经络严重受损而导致的,其中足太阳膀胱经、足少阳胆经、手太阳小肠经、手太阴肺经等经络最易受累。要从根本上解决中风遗留的各种顽症,就必须以经络为途径进行综合治疗和调理。

据说明,中医传统手法的介入,不仅仅是通过推、摩、揉、搓等推拿手法的刺激,起到通利关节、强壮筋骨、恢复功能、改善循环的作用,更重要的是通过障碍部位、经络走形对患者进行经络辨证,确定受损经络后,取该经络相应穴位进行治疗,以调节经气,产生的经络传感效应可促使患者感知功能的恢复,同时可以畅通经络、协调脏腑、促进气血运行。

各种电子康复器械在该科的应用,进一步增强了经络综合疗法的疗效。科学研究证明,这些器械的应用可导致机体内离子和带电胶粒呈冲击式移动,引起离子浓度比的急剧变化的目的,这种变化直接兴奋神经肌肉组织,使肌肉产生被动伸缩运动,促使神经介质乙酰胆碱的释放,加强了神经肌肉的传导功能。这一切变化都有利于挛缩肌肉的松弛和肌力的增加, 达到疏经通络、补肾生髓的作用,能促通神经传导,改善患病部位的血液循环,调节神经传导,解除肌肉痉挛,改善肢体运动功能。

康复科通过多年实践证明,经络综合疗法较单纯康复手法治疗效果显著提高,经络辨证、经络疗法给中风后遗症患者的康复带来了前所未有的治疗捷径。

中风患者心理康复措施有哪些

中风患者由于偏瘫或失语,日常生活不能自理,常表现为抑郁、悲哀、自卑等,性格也变得暴躁。家属应多给予爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除其悲观情绪。

(1) 对患者要多给予关心,多与他们交谈,热情地为患者洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便、翻身。在这些过程中不要有任何不耐烦情绪,不要说任何伤感情的话,使患者感到不孤单,有继续生活的勇气。

(2) 在疾病的急性期或恢复期,患者会有许多痛苦,医生要及时地使患者树立战胜疾病的信心,建立患者对医务人员的信任感,使心理治疗发挥更大的作用。

(3) 鼓励患者参与力所能及的社会、家庭活动,对患者在康复过程中的每一点进步都要给予肯定。教育患者重新建立病后的学习、生活和工作内容,根据自己的文化素质、体力培养自己的爱好,开展新的生活,并为实现这一目标而努力。

脑中风怎么康复训练脑中风能治好吗?具体方法是什么

单一的药物治疗治标不治本,一般的药物有依赖性,建议采用物理加中医的科学方法来治疗,通过针对性用药能短时间内修复患者受损脑细胞,疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果。患者还可以做一些简单的康复训练:每天3-4次,每次时间由短到长。待瘫痪肢体肌力有所恢复,即可指导进行主动运动,如练习仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动,逐渐起坐、站立、行走、下蹲,并配合拉绳、提物等运用,逐步提高肌力和关节功能,并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣钮扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。与此同时结合语言康复训练,与病人对话时讲简短易懂话语,清楚而且缓慢,并给病人充分时间回答问题,讲病人最关心的总是使病人有讲话的愿望。

病人由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并都会如何回答,还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。

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