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患有肾炎的妇女，要根据肾炎的病情以及肾功能状况，来决定怀孕的可行性。由于妊娠增加了肾脏负担，容易并发妊娠高血压综合征，往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期，仅表现单纯有少量蛋白尿，不伴血压增高者，妊娠可以不加重肾脏损害。

根据肾炎病变的程度不同，对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者，往往伴有胎盘功能减退，胎儿血液供应不足，可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇，其胎儿死亡率可达50%。

由此可见，患肾炎的妇女能否怀孕，可有以下几种情况：

一、慢性肾炎伴有血压增高的妇女，不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征，早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时，引起先兆子痫和子痫，此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外，常常要终止妊娠，以减轻心肾负担。

二、慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者，尿蛋白量增多，达“++”→“+++”，血中尿素氮或肌酐升高，要预防发生肾功能衰竭。这样的患者，不宜怀孕。如果是早期妊娠，应行人工流。

三、患慢性肾炎的妇女，如果肾功能已基本正常，尿蛋白少量（微量或“+”），且一段时间的稳定期，可以怀孕。但应注意休息，增加营养，多吃含有蛋白质的食物，补充足量维生素，饮食宜淡，不宜过咸。注意增加身体抵抗力，避免各种感染，定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况，测血压，检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者，孕期加强保健，精心监护，妊娠结局一般是良好的。

如果已经确认是慢性肾炎，一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折，也不要冒险再次怀孕。临床已经证明，每怀孕一次，都会使肾炎病情加重，而缩短患者的寿命。

昌市一医院内二肾病科主任医师陈建娜：一般不会影响，但要具体情况（如在治疗过程等）具体分析。建议患者到医院看医生，综合全面情况后再做结论。 肾病综合症治好后基本不影响性生活和生育。 但是应该量力而为，最好不要过度。 如果是病情还没有缓解，性生活应该适当节制，但不必禁止。 如果转为慢性，或者叫CKD的，对男性来说影响不大，一般不影响生育，CKD 3期后可能出现性欲下降；女性的话，更容易出现性欲下降。

肾炎病人是否能生育

一般来讲，如果患者患上的是遗传性肾炎，在法律上是禁止结婚的，如果已经结婚，在生育上也应该慎重，最好不要生育。急性肾炎治愈后完全可以怀孕。但慢性肾炎能不能怀孕就要看情况了。因为怀孕后肾脏的血流量明显增加，使肾脏的负担明显加重，加速肾炎向肾功能不全发展。 特别是伴有高血压的慢性肾炎病人，血压会明显增高，有可能引起高血压脑病或高血压危象，危及生命。不过，也并非所有的慢性肾炎病人都不能怀孕，只要符合以下的条件，在征得医生同意的情况下，可以怀孕：

（1）慢性肾炎稳定在两年以上，蛋白尿每天在0。5克以下；

（2）肾功能正常；

（3）没有高血压，且没有并发尿路感染；

（4）经过肾穿刺检查，证实所得的肾炎病理类型比较轻，如：微小病变型、轻微的系膜增生、早期的膜性肾病等。 应该注意的是，慢性肾炎病人即使病情比较轻，在征得医生同意的情况下可以怀孕，怀孕后也不能高枕无忧，应该多休息，定期检查血压和尿常规、肾功能等，一旦发现有妊娠高血压，应该积极治疗。在怀孕后期，应该住院观察治疗，密切监测肾功能等情况。如果怀孕期间出现重度高血压、肾功能急剧恶化，应该立即中止妊娠，千万不能勉强，否则后果不堪设想。

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