[中医治疗高血压病]高血压病又称原发性高血压，是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚，长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和...+阅读

高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。但人们的血压会受到年龄、性别、种族和其他诸如精神刺激、居住环境等许多因素的影响，因此正常血压和高血压之间的界线很难明确划分。所以，正常血压和高血压的诊断标准多年来一直在修改。最新的诊断标准是收缩压≥19kpa(140mmHg)或舒张压≥12kpa(90mmHg)，在尽量减轻或排除各种干扰因素，非同日3次静息血压（静坐5-15min）测量≥140/90mmhg(18.7/12.0kPa)则可诊断为高血压。 按血压水平，高血压可分为二类：（1）高血压：收缩压≥21.3千帕（160mmhg）和（或）舒张压≥12.7千帕（95mmhg）。 (2)临界高血压：收缩压>18.7千帕（140mmhg），但12.0千帕（90mmhg）,

高血压脑病的鉴别诊断

如治疗后血压下降，而脑部症状及体征持续数日不消失，提示存在脑内其他疾病可能，需与其他急性脑血管病鉴别。

1.出血或缺血性脑卒中

多见于中老年患者，血压可不高，头痛症状亦可不明显，但有颅内定位性的症状及体征，头颅CT或MRI有明确的病灶，脑电图有局限性脑实质损害征象。

2.蛛网膜下腔出血

与高血压脑病一样，也可有突发的剧烈头痛呕吐脑膜刺激症状，部分患者也可有血压增高意识障碍通常较轻，极少出现偏瘫，且脑脊液呈均匀血性等特点，可与高血压病鉴别。

3.颅内占位性病变

虽有严重头痛，但为缓慢出现，非突然发生，其他颅内压增高症状和局灶性神经体征亦是进行性加重血压虽可升高，但不及高血压脑病的显著增高，可通过脑超声波，脑血管造影或CT等检查加以确诊。

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