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病因人类白血病的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物等因素。某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系,染色体的断裂和易位可使癌基因的位置发生移动和被激活,染色体内基因结构的改变可直接引起细胞发生突变,免疫功能的降低则有利于白血病的发病。
(1)病毒早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠、猫、牛、绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因。这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的复制品,即前病毒,当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变。 肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc),大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因。v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变。逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活,成为恶性转变的基因,导致靶细胞恶变。 进入体内的病毒基因即使不含有v-onc,如果改变了基因的正常功能,也有可能引起白血病。人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。
(2)遗传因素遗传因素和某些白血病发病有关。白血病患者中有白血病家族史者占8。 1%,而对照组仅0。5%。近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍。某些染色体有畸变、断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征、先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等。儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹,称为Sydney线。 白血病和HLA抗原型别有某种联系,如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等。都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系,但对大多数白血病而言,白血病毕竟不是遗传性疾病。
(3)放射因素电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。 一次较大剂量(1~9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用。全身和放射野较大的照射,特别是骨髓受到照射,可导致骨髓以致和免疫以致,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组。放射线能导致双股DNA可逆性断裂,从而使细胞内致瘤病毒复制和排出。放射可诱发急、慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,但未见慢性淋巴细胞白血病,并且发病前常有一段骨髓抑制期,其潜伏期约为2~16年。
(4)化学因素苯的致白血病作用比较肯定。苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主。烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定,多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生,乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。
导致白血病的原因有哪些
白血病是青少年中最常见的一种恶性肿瘤,引起白血病的病因尚不完全清楚,主要和以下因素有关。
(1)某些病毒感染和免疫功能异常,RNA病毒可以致动物白血病,这类病毒所致白血病多属淋巴细胞型。
(2)电离辐射,包括X射线、掣射线等,大剂量接触放射线可致白血病。
(3)化学毒物及药物,多年接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病的发生有关,如:接触含苯的胶水。有些药物可损伤造血细胞引起白血病,氯霉素、保泰松所致造血功能损伤者发生白血病的危险性显着提高;乙双吗啉具有极强的致染色体畸变和致白血病作用,与白血病的发生有明显关系。 有些抗肿瘤药物如环磷酰胺、氮芥等有致白血病作用。
(4)遗传因素,白血病与遗传因素有一定关系,有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人群。如某些先天性疾病患者白血病的发病率较高。
(5)其他疾病,某些血液病最终可能发展为白血病,如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
白血病的成因
1、环境因素的潜移默化影响常会导致白血病的发生!白血病是一种癌症,它的引发因素有很多,其中大量吸入装修污染便是白血病的环境因素中的一种。在新装修的屋子中,含有很多有害物质,它们漂浮在空气中。若是长期接触到这类物质的话,对人体健康有很大的坏处,很容易引发白血病。
2、汽车尾气也是诱发白血病的原因,这是众人皆知的,对于尾气,大家要敬而远之。
社会不断进步,汽车随处可见,若是长期接触汽油这类物质的话,会增加患病的危险性。这主要是因为,汽油中含有苯等有损人体造血功能的化学物质。因此,在日常生活中,应尽量避免接触。
3、病毒因素也是诱发白血病的常见原因。受病毒因素的影响会有很多疾病入侵人们的体内,而白血病也不例外。该病的出现与病毒的损害有一定的关系,比较常见的病毒有:寄生于人体造血细胞内的RNA肿瘤病毒。
这类病毒,一般都是属于T细胞型,一般情况下不会对人体造成伤害,一旦激活将会导致疾病的发生。受化学因素的影响白血病的发生也是很常见的,
白血病形成的原因
白血病虽经过大量的研究工作,但是白血病病因尚未完全明了。目前认为与以下因素有关:1.病毒因素 早在50年代就发现了一种小鼠白血病病毒感染新生的乳鼠后可以引起小鼠白血病。因此,人们一直怀疑人类白血病也可由病毒引起,但长期以来都得不到肯定的结论。直到最近,在人类的白血病病毒病因方面才取得了重大的突破。2.化学因素 一些化学物质有致白血病的作用。经常接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。如二苯蒽、苯芘等可在小白鼠中诱发白血病。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但缺乏统计资料。3.电离辐射也是五大白血病的病因之一。有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。
然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。4.此外五大白血病的病因还包括遗传因素 近年研究证实,染色体数量的增加或减少等数目异常,以及易位、倒置、缺失等结构异常,使基因的结构、表达异常。基因表达或基因的失活是细胞恶变的基础之一。有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。5.其他血液病也是5大白血病的病因之一。某些血液病最终可能发现为急性白血病,如慢粒白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
除了以上五大白血病的病因之外,造成白血病的因素还有很多,总的来看,白血病的发病是一个复杂的多因素作用的结果,遗传素质、病毒、放射、化学物质可能相互影响,重叠作用而导致白血病的发生。...
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