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正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到1213岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。 儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙；比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，78岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；89岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；912岁第
一、二乳磨牙脱落，第
一、二双尖牙长出；1012岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。 在整个换牙期间，是儿童保护牙齿的重要时期。 首先，最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。 其次，换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。...
小孩子换牙齿要注意什么
宝宝到了5—6岁左右就开始换牙齿了，牙齿会更着宝宝一生，那么小孩换牙齿需要注意什么吗？ 首先，对宝宝新生的门牙不齐或磨牙现象，父母不必担心。 新牙长出后，切缘（即牙尖）不齐，需要逐渐磨平，宝宝会不自主地咬磨 “对齐”。7岁左右时，上边的两颗门牙长出，父母又发现孩子的两个门牙不挨着，中间有间隙，很担心两颗门牙会就此分开。 其实这是牙齿萌出后的发育过程，两边的牙长出后，门牙就会慢慢靠紧。如果间隙过大，影响到两边牙齿生长，使间隙无法关闭，就该到医院找口腔医生进行矫治了。 其次，当孩子的新门牙长出后，不少父母又觉得孩子长了“大板牙”，很难看。这也不必担心，如果恒牙和乳牙一样大，随着孩子的一天天长大，颌面部发育生长到成人时，牙齿反倒会因为过小而变得很难看了。
第三，如果恒牙迟迟未出，可能是恒牙的颌骨内位置异常，阻碍恒牙生长，也可能与儿童身体健康和营养饮食以及遗传等因素有关。应带孩子到医院做全面检查，对症治疗，切不可用吃补药、激素等方法促进牙齿长出，否则会带来不良后果。 孩子开始换牙后，家长要经常观察孩子新牙的生长情况。 有些儿童在出牙和换牙时出现吐舌、吮指、舔牙、咬铅笔、咬嘴唇等不良习惯，家长应及时纠正，否则会造成牙齿的畸形，影响孩子牙齿咬合的能力。 在家庭生活中，父母要帮助孩子从小养成合理的饮食习惯和口腔卫生习惯，控制儿童对含糖饮食的摄入，督促并指导孩子正确刷牙，定期（每半年）带孩子到医院做一次口腔检查，让每个孩子都拥有一口洁白、整齐、健康的牙齿。
谁都希望有口洁白整齐的牙齿，而牙齿排列不齐原因是多方面的，然而，孩子换牙期 却是个关键。 一般来说，孩子7至12岁时，是乳、恒牙能否正常替换的关键时期。因此，父母应特别注意善待孩子换牙，切不可掉以轻心。 保护乳牙莫早失。乳牙早失，不仅会影响食物咀嚼、消化吸收和颌骨的正常发育，而且会造成牙齿排列不齐，使恒牙萌出时东倒西歪或殃及邻近牙齿移位，影响齿固齿美。 乳牙滞留要早拔。如果孩子的乳牙到换牙时仍不脱落，造成相互重叠（俗称“双重牙”）应及时拔掉它，好让恒牙萌出就位。如确定恒牙不能正常萌出甚至无恒牙可萌，则乳牙宜暂保留。 莫让“贼牙”占牙位。“贼牙”即额外牙或多生牙。在乳牙脱落而恒牙未出时长出的“贼牙”占据正常牙位，导致正常牙错位萌出，会造成牙列不齐。
因此，一旦发现“贼牙”应及早拔除。 特别爱护“六龄牙”。“六龄牙”是指在孩子6岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙，它对全口牙齿有着“定位”和“定高”的作用，是牙列的“支柱”。“六龄牙”缺失，会导致前后牙齿的倾斜不齐，以致整排牙列错乱。因此，至关重要的“六龄牙”，要加倍爱护。
小孩换牙齿需要注意什么吗
主要是注意卫生，顺其自然。 1.大概7岁左右开始换牙。 2。大概13岁左右换牙结束。 3。换乳牙是全部都换掉的 4。多吃点含钙量高的食品，比如虾皮，乌龟壳，骨髓，钙片。。。。 5。掉牙时要注意，让它自己脱落，不要吃些过硬的食品，一般不会出血的，即使出血无需治疗，人的唾液本身就有止血功能 6。出牙的时候，告诉孩子不要总舔它，虽然有异物的感觉不舒服，但为了以后牙齿的美观，请孩子忍受一段时间吧。 儿童换牙时期，要特别注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口。尤其是晚上睡觉前清理口腔卫生很重要，因为人口腔内产生的乳酸，非常适宜细菌生长。 刷牙时应使用较软的儿童专用牙刷。牙刷不易刷到的牙齿中间，可使用牙线或由大人使用棉签帮助清理；漱口可用淡盐水。此外，要注意营养搭配，坚持每天喝牛奶，多吃新鲜蔬菜，不要偏食，不必另外补钙。 为了锻炼牙齿、牙床的咀嚼能力，可以适当吃一些较硬的食物，比如：馕饼、杏干、核桃仁等。 当然，家长最好能抽时间定期带小孩到口腔专科门诊进行检查，如果牙龈出现肿胀等现象，应及时去医院口腔科诊断治疗。
一、注意口腔卫生，防止蛀牙和牙龈炎 换牙期儿童的自理能力还很差，如果没有家长的监督刷牙、漱口往往敷衍了事，长期以来就很容易患蛀牙和牙龈炎，给将来的生活造成不便。蛀牙中有以“六龄牙”蛀掉的危害为大。六龄牙就是第一颗恒磨牙，它的个头大，力气也大，我们吃东西主要就是靠它的咀嚼。但它是从乳牙列的末端长出来的，没有一个替换过程，所以经常被家长误认为是乳牙而不当回事。而且六龄牙刚长出的时候钙化还不完全，孩子刷牙时又容易漏刷到它，就特别容易蛀掉。因此家长在这个时期要监督孩子在刷牙时一定要刷到最里面。预防六龄牙蛀掉还可以用“窝沟封闭”的方法，就是让专业的医生在牙的咬合面上涂一层封闭剂来做保护，好比给牙齿穿上一层盔甲，它就不容易蛀了。 换牙期的儿童食物还容易嵌在牙缝里。一旦食物嵌塞，用刷牙、漱口的方法很难去除，时间长了，牙齿和牙齿相邻的地方就会蛀掉，所以家长在餐后应该及时使用牙线给孩子清理牙缝。牙线在超市里可以找到，但要注意的是弓箭状牙线的另一头往往做成牙签状，比较尖锐，千万不要让孩子自己拿在手上玩耍
二、预防牙列畸形的发生 虽然牙列畸形的发生以先天因素为主，但后天因素的影响也是很大的，这里给家长几点建议。 1.加强咀嚼不要给孩子吃得过于精细。多吃一点粗糙耐嚼的食物才能让孩子的下颌骨得到足够的刺激使它充分发育，这样牙齿才有地方排列整齐。 2.避免坏习惯 咬嘴唇、吐舌头、用嘴巴呼吸、偏侧咀嚼、偏侧睡觉等坏习惯都会造成牙齿和面部发育的畸形，一定要及早纠正。如果实在无法纠正，应该去专门的心理疏导的地方咨询，或去口腔诊所做专门的习惯矫正器。有鼻炎的孩子鼻子呼吸不畅，就会张口呼吸，应该先去耳鼻喉科治疗。因为一侧蛀牙疼痛而专用另一侧咀嚼的，就应该先治疗蛀牙。 3.及时排除干扰因素 有的时候恒牙已经长出了，但原先的那颗乳牙还没有掉，这时候就可以去医院把那颗乳牙拔掉，让恒牙尽早长到正确的位置上。 还有的时候乳磨牙因为蛀而脱落了，牙列上形成一个空缺，六龄牙就会向空缺移动，抢占了前面继承那颗乳磨牙的恒牙的位置，使那颗恒牙排列不齐。所以有条件的可以去医院做一个“保持器”顶住那个空缺，不让六龄牙移位。 一般的牙列不齐都要等换牙期结束后才开始矫正，但如果涉及颌面部的发育，就要在换牙期就要开始惊醒。例如下面牙齿包住上面牙齿的“地包天”的矫正就要尽早进行。
三、防止前牙外伤 换牙期儿童好动，安全意识差，上前牙外伤的发生率非常高。一旦恒前牙摔断，要等到成年才可以做固定假牙，前牙缺失对儿童的美观及心理都有很大伤害。所以家长一定要督促孩子注意安全和防护。如果不小心受到撞击或摔倒，要及时检查和治疗牙齿，有的时候问题不会马上出现，还要观察一段时间。经常做一些特殊运动的孩子还可以去专门的诊所做一个保护牙齿的护套。 综合上面的几项，家长在整个换牙期关注孩子牙齿的健康，就能让孩子的牙齿尽可能长得好一点。另外，有条件的家长最好一年一次带孩子到专门的口腔诊所做检查，使一些隐蔽的牙齿问题能够早发现早治疗。
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