[防治冠心病的合理膳食原则有哪些]因为营养与冠心病的关系非常密切,因此制定合理的膳食原则对防治冠心病至关重要。防治冠心病的合理膳食原则如下:1.减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日,或1...+阅读
发病原因
对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明,以下因素与冠心病发病密切相关,这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素):
1.年龄
本病多见于40岁以上的人。动脉粥样硬化的发生可始于儿童,而冠心病的发病率随年龄增加而增加。
2.性别
男性较多见,男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用,故女性在绝经期后发病率迅速增加。
3.家族史
有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者,冠心病的发病率增加。
4.个体类型
A型性格者(争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率,精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。
5.吸烟
是冠心病的重要危险因素。吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍,且与吸烟量成正比。吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高,烟中尼古丁收缩血管,以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。
6.高血压
是冠心病的重要危险因素。高血压病人患冠心病者是血压正常者的4倍,冠心病病人中60%~70%患有高血压。动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤,同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞,因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生,发生动脉粥样硬化。
7.高脂血症
高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。高胆固醇血症(总胆固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>4.42mmol/L)者较正常者(总胆固醇<5.2mmol/L)冠心病的危险性增加5倍。近年的研究表明,高甘油三酯血症也是冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白对冠心病有保护作用,其值降低者易患冠心病,高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇之比<0.15,是冠状动脉粥样硬化有价值的预报指标。最近的研究发现,血清α-脂蛋白[Lp(α)]浓度升高(>0.3g/L)也是冠心病的独立危险因素。
8.糖尿病
是冠心病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3倍,且易发生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖时,血中糖基化的低密度脂蛋白增高,使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制;同时高血糖也使血管内膜受损,加之糖尿病常伴脂质代谢异常,故糖尿病者易患冠心病。
9.肥胖和运动量过少
①标准体重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②体重指数=体重(kg)/(身高m)2。超过标准体重20%或体重指数>24者称肥胖症。肥胖虽不如高血压、高脂血症、糖尿病那么重要,但肥胖可通过促进这三项因素的发生发展而间接影响冠心病。运动能调节和改善血管内皮功能,促使已患冠心病患者其冠脉侧支循环的建立,运动量少易致肥胖,因此应充分认识到治疗肥胖症的紧迫性和增加运动量的重要性。
10.其他
(1)饮酒:长期大量饮高度白酒对心脏、血管、肝脏等脏器的功能有损伤作用,可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血压的发生;而适量饮低度数的有色酒(例如葡萄酒)可降低冠心病的危险性,因为饮酒可使高密度脂蛋白浓度增高。
(2)口服避孕药:长期口服避孕药可使血压升高、血脂增高、糖耐量异常,同时改变凝血机制,增加血栓形成机会。
(3)饮食习惯:进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病,其他还有微量元素的摄入量的改变等。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,而动脉粥样硬化是动脉壁的细胞、细胞外基质、血液成分(特别是单核细胞、血小板及LDL)、局部血流动力学、环境及遗传等多种复杂因素相互作用的结果。故应注意,有冠心病危险因素存在,并不等于就是冠心病。
冠心病主要致病因素有哪些
年龄:冠心病是中老年人的常见病,与年龄关系密切。发病率随年龄 的增长而增高,程度也随年龄的增长而加重。有资料表明,自40岁开始, 每增加10岁,冠心病的患病率增加1倍。男性50岁以后和女性55岁以后, 冠状动脉硬化发展比较迅速,心肌梗死的风险也随着年龄的增长而增加。 性别:冠心病多见于男性,男女比约为(2 ~ 5) : 1。据调査,在50岁 之前,女性冠心病患病率低于男性;60岁以后,冠心病的发生逐渐增多, 男女发病比例接近。这是由于雌激素对心脏起保护作用;绝经后,随着雌 激素的减少,这种保护作用明显减弱,所以女性冠心病的患病率明显升 高。因此,女性到了绝经期后,冠心病患病率与男性相当。 高脂血症:人群研究结果亦表明,高血脂人群的冠心病患病率高。
尤 其是胆固醇与低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高,且呈正相关。 尚血压:尚血压患者的冠心病患病率较血压正常人高3 ~ 4倍左右。 高血压使血管内压力升高而损伤内膜,并可使血浆加速进入血管壁,从而 促进血浆脂质在内膜中沉积,加快动脉粥样硬化形成。 吸烟:现已公认,吸烟对心血管有不良影响,它仅次于高脂血症与高 血压,为冠心病的第三大危险因素。 糖尿病和糖耐量异常:临床研究表明,糖尿病和糖耐量异常患者比正 常人群更易患冠心病。 遗传因素:可能造成代谢缺陷,发生高脂血症、内膜损伤、肥胖、高 血压等,这些均可促进动脉粥样硬化形成,促发冠心病。
冠心病的病因是什么
冠心病虽然是一种不可逆的慢性病,但冠心病患者如果了解冠心病注意事项后并严格按照冠心病注意事项所罗列的方法调节饮食起居,冠心病患者一样可以带病延年。那么冠心病注意事项都有哪些呢?首先,冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜和水果。其次,冠心病患者要注意节制饭量,控制体重,切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高,并增加心脏负担,冠心病混着尤其注意晚饭不宜吃得过饱。第三,冠心病患者应注意限制食盐的摄入,要保证每日以10克以下为宜。第四,烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟,戒酒。
第五,有数据表明一次房事所消耗的体力相当于跑完百米,所以冠心病患者应注意节制房事的频次。第六,冠心病患者要注意生活要有规律,避免精神高度紧张或过度兴奋。另外,冠心病患者还应注意保持大便通畅、睡眠充足。第七,寒冷与闷热都会增加人体的消耗,所以冠心病患者也要注意防寒、保暖。第八,冠心病由不定期发作特性,冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。第九,有些人喜欢每晚睡前洗澡,其实洗澡过频对冠心病患者也是不利的,冠心病患者应注意尽量减少洗澡次数。洗澡时间不应超过15分钟,不要热水中久泡,洗澡完毕后还要注意保暖。第十,冠心病患者要注意不能参加重体力劳动,不能从事十分紧张和精神紧张的工作。
工作中应注意休息,工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。最后,慎用抗心律失常药物。冠心病症状严重的病人应在医生的指导下长期服用小剂量美托洛尔(倍他乐克)和肠溶阿司匹林,以减少心肌耗氧量及防止血栓形成,这样有助于预防猝死的发生。...
冠心病的病因是什么?如何治疗呢
1、吸烟是最为主要的导致出现冠心病的病因之一,吸烟后进入血液的一氧化碳抢先与血红蛋白结合,导致血液含氧量明显减少,碳氧血红蛋白可引起动脉内壁水肿,妨碍血液流通,在此基础上胆固醇易于沉积,血小板易于附着,从而为动脉粥样硬化奠定了基础。冠心病人戒烟后,心绞痛发生次数明显减少。因此,戒烟对防治冠心病有着积极作用。
2、寒冷刺激也易引发冠心病的出现,调查资料表明,在我国北方寒冷地区,冠心病的发病率明显高于南方。由于低温刺激引起体表小血管痉挛导致动脉血管的收缩、舒张机能发生障碍,血液流速减慢而不能完成正常的循环功能从而加重了心脏的负担。当寒冷刺激使心脏负担加重时,即可导致心肌缺血、缺氧,轻则的冠心病患者可发生心绞痛,重则导致心肌梗死。
因此,这也是引起冠心病的病因的因素。...
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